糖尿病性视网膜病变的鉴别诊断

讲解医师：秦海峰  
上海长海医院眼科 / 副主任医师

糖尿病性视网膜病变属于视网膜血管性病变，其表现为深层圆点状的眼底出血，需与高血压性视网膜病变、视网膜分支静脉阻塞相鉴别。具体情况如下：

1 、高血压性视网膜病变：由于动脉变细、硬化所致，视网膜类似铜丝样或银丝样改变，可以继发出血，出血主要在视网膜浅层，沿视网膜纤维散在分布；

2、视网膜静脉分支阻塞：出血沿着阻塞血管的神经纤维分布，为区域性局部病变，后极部、黄斑区无出血者，视力影响较小，患者无自觉症状；后极部、玻璃体腔出血者，可见眼前黑影。