陈慧

首先我们要养成良好的饮食习惯，每天都要进食早餐，有利于胆囊还有胆道系统，还要定时进食，且需少吃多餐；第二，多吃新鲜的蔬菜水果，增加维生素和矿物质的摄入，适当进食一些瘦肉、鱼、豆制品等优质蛋白，避免用煎炸的烹饪方式；第三，避免进食一些高胆固醇的食物，包括动物的内脏等；第四，避免进食一些刺激性的调味料，比如咖喱、辣椒类；第五，保持良好的生活节律，比如避免熬夜、戒烟忌酒，减少胆绞痛发作的可能。

糖尿病眼病实际上指糖尿病所导致的一系列眼部并发症的总称。糖尿病引起的眼部并发症包括糖尿病的眼底病变、角膜知觉减退、角膜修复能力下降、加速白内障发展、屈光状态改变、眼部运动神经麻痹、复视、上睑下垂等症状。糖尿病还可以造成血栓类的疾病，比如缺血性视神经病变、眼部缺血综合征等。

急性肝损伤其实要看其原因，一方面可能与外伤有关，如车祸、打击或锐器损伤，急性肝脏破裂较为致命，会出现大量腹腔内或腹腔外出血，出现血压下降、休克、四肢冰冷、大汗，必须进行急救。还有一种容易被忽视的是肝脏衰竭，也是急性肝损伤，专业称为肝衰竭。 肝衰竭的病因其实有好多种，在临床上有的的因为吃了减肥药或保健品，或对肝脏损伤非常大的药物，会出现急性肝细胞大量坏死，这样的患者极度衰竭，甚至坐不起来，严重的是卧床无力，会出现深度黄染。还会出现凝血功能急剧下降，肝功有非常大的变化，这种情况是急性肝衰竭，急性肝衰竭的死亡率较高。所以患者应从病因上来预防，一旦出现肝功变化或身体不适，一定要想到可能是肝脏出现问题，要及时就医。

因为丙肝的传播途径中有母婴传播，所以可能感染丙肝的育龄期女性，对怀孕的问题很恐惧，也不敢怀孕。其实如果肝功正常，丙肝的女性可以怀孕。如果要是特别害怕，因为现在丙肝治疗药物疗效非常短，效果非常好，建议先治疗后怀孕。 但如果在怀孕期间意外发现丙肝，其实继续怀孕并无问题，只不过可能比健康的妈妈需要多检查几次肝功以及检查肝脏彩超。如果不是肝硬化失代偿期，丙肝的女性怀孕并无问题，也很安全，而且数据显示，丙肝母婴传播的几率也非常低，所以不用过度恐慌。

丙肝病毒定量一般在丙型肝炎病毒进入人体后的1-2个星期就会产生，也是确诊的金标准。同时对于怀疑丙型肝炎病毒感染的人，如果一旦确诊感染以后，还建议要查肝功能情况，如凝血、肝功、生化检查，还有肝脏形态学检查，如彩超、CT或者无创肝脏纤维化评估，进行病情的综合分析。 一般情况下丙型肝炎病毒感染以后，会在人体产生丙肝抗体，是丙肝感染的标志。但在感染丙型肝炎病毒之后有窗口期，从感染到血液中能够检查到丙肝抗体的时间就叫窗口期，大约是在1-3个月，也有的报道是1-8个月不等。如果检查时丙肝抗体阳性，一定会证明感染丙肝。如果在窗口期丙肝抗体阴性，也不代表没有感染。如果有接触血制品的病史，或高危人群接触史，想确诊应该建议查丙肝病毒定量。

糖尿病视网膜病变患者出现明显的视觉症状时，病变已经进展到严重的阶段。糖尿病视网膜病变的早期，通常没有任何视觉症状，甚至到了中期，依然维持较好视力。视力好并不代表眼底没有问题，建议广大糖尿病患者，应该定期进行眼底的检查，及时发现问题、及时治疗。

牙髓钙化的原因有好多种，有一些属于龋病，龋病就是牙齿腐烂、外伤，还有就是慢性的创伤导致的。牙髓组织的血液循环不良导致了牙髓组织的营养不良，会产生牙髓组织部分的缺氧，血液循环不好，导致牙髓组织牙髓细胞先是细胞的变性，缺氧之后会产生变性，变性之后会有钙盐沉积变成细胞的钙化，逐渐再扩散，扩展至整个大部分细胞的钙化，还有扩散至整个髓腔或者是根管系统的钙化。钙化分为两种局限性的钙化，髓腔的钙化表现为成块的、大块性质的钙化，还有弥漫性的钙化就是根管系统的钙化，就是整个的牙髓根管的系统，牙髓会变成硬的组织，治疗的时候在抽牙髓或抽神经的时候无法正常的进行通过。

牙髓钙化临床治疗的分析，是把临床的症状去掉，进行根管治疗。牙髓钙化属于什么原因导致的，有的是有龋病导致的，要把腐烂的龋坏组织去掉，把病原去掉；还有的是颌创伤导致的牙髓组织的血液循环不良，要进行调颌，降低咬合，减轻颌创伤。这种治疗主要是去掉病因的治疗，需要把感染的牙髓或成块的髓石结石去除，去除后进行下一步全面的根管治疗，牙髓治疗的时候，牙髓的病因不同主要是因为细菌感染、牙髓感染导致的根管的感染，出现牙髓钙化。

讲解医师：陈慧兴  （副主任医师）
就职单位：上海市第一人民医院泌尿外科
腹腔镜的优势在于在腹腔镜的辅助下，通过非常微小的3个切口就可以勘察腹腔以及腹膜前、腹膜外的情况，及时地评估之前损伤的部位或者是病变的部位，减少开放手术巨大的创伤，同时在吻合之前也会对张力进行评估，吻合之后用腹腔镜的方式对张力进行检查，都是可以保证术后复通率的必要条件。做了术式以后，复通的概率在80%-90%以上，非常好，有几个小家庭也生了自己的孩子，非常的开心。

直肠炎患者往往会伴有下腹痛、腹泻症状，在饮食方面就要注意避免吃一些辛辣刺激、冰冻生冷的食物，可以适当补充一些维生素，多进食容易消化的食物，比如少渣低脂的食物。另外还要适当补充一些蛋白质，比如瘦肉、鱼肉都能促进黏膜炎症的修复，改善直肠炎腹泻症状，但要避免吃海鲜，因为很多人对海鲜都会引起肠道的过敏，会加重腹泻、腹痛。