神经炎

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
表皮神经炎一般来说跟病毒感染有关系，要给予抗病毒的治疗，有加巴喷丁、普瑞巴林，还有卡马西平、奥卡西平，可以改善表皮神经引起的神经痛的症状。\n还可以修复神经，以及抗病毒药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦，一定要足量全程的治疗，可以改善修复表皮神经炎症状。同时，还要给予营养神经的药物，甲钴胺、维生素B1等，通过针对病毒的感染因素或者抗生素进行治疗，要给予营养神经的药物和针对神经痛的药物来进行治疗表皮神经炎。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
肋间神经炎不会导致患者出现胸闷的症状，肋间神经炎是因为不同的原因导致患者的肋间神经受损，属于周围性神经的炎症。患者在临床上会表现为胸部的肋间或者是肋下部出现间断的疼痛，一般疼痛的性质表现为串痛、刺痛或者是烧灼样疼痛，通常在患者活动、深呼吸、咳嗽、打喷嚏，导致腹腔用力的情况下疼痛会有加重。这种情况可以对症的服用消炎镇痛药，比如给患者口服布洛芬缓释胶囊，对乙酰氨基酚、消炎痛治疗，同时要给予患者营养神经的药物，建议给患者可以口服维生素B12、甲钴胺来缓解疼痛。\n如果疼痛程度比较重，可以考虑给患者做局部的封闭治疗。患者在这个期间要注意多休息、多饮水、多吃含有绿叶的蔬菜，因为这些蔬菜中含有B族维生素，可以起到营养神经的作用。

讲解医师：戴军  （主治医师）
就职单位：黄石市中心医院神经内科
神经炎吃维生素B1是有一定疗效的，但是，建议患者最好能够加上甲钴胺片一起口服治疗，这样效果会更好。如果单凭口服维生素B1、甲钴胺片，效果仍然不理想，建议可以选择肌肉注射维生素B1，以及肌肉注射维生素B12联合治疗一段时间，也许效果会更好。但是，在用维生素B1、B12治疗的同时，还需要积极治疗原发病，比如患者是由于长期糖尿病引起的周围神经病，这种情况还需要积极将血糖控制在合理范围内，才能避免神经炎进一步恶化。

讲解医师：吕昕  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院神经内科
神经炎又叫多发性神经病、末梢神经炎，主要表现为肢体远端对称性的感觉、运动和自主功能障碍。受累肢体远端早期可以出现感觉异常，如针刺感、蚁走感、烧灼感，随着病情的进展，逐渐出现肢体远端对称性的深浅感觉减退或者缺失，呈手套、袜子样分布。肢体可以出现下运动神经元瘫痪，远端对称性的肌无力，伴有肌萎缩和肌束颤动。肌萎缩以上肢的骨间肌、蚓状肌、大小鱼际肌明显，下肢以腓骨肌明显，可以表现为垂腕、垂足，晚期患者肌肉挛缩可以出现畸形。病人的四肢腱反射往往是减弱或者消失。自主神经功能障碍主要表现为肢体末端皮肤的干燥、苍白、变冷、无汗、指甲松脆、竖毛障碍以及体位性低血压等症状。

讲解医师：刘滢  （主治医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
迷路神经炎在临床上表现为眩晕、恶心、呕吐，治疗原则是扩张血管、改善循环。可以使用尼麦角林片、银杏叶提取物片，同时也可以应用盐酸氟桂利嗪胶囊，这样能够有效改善患者前庭功能.也可以考虑到医院输液治疗，一般可以用前列地尔注射液，改善循环效果会好一些，还可以肌肉注射异丙嗪注射液，也可以介入注射甲氧氯普胺，患者恶心、呕吐、眩晕的情况会有改善。一定要好好休息，避免随意走动，如果积极处理之后，患者症状依然没有改善，需要进一步完善相关检查。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
末梢神经炎是神经内科专业的疾病名称，也叫多发性末梢神经炎，主要表现为四肢远端的运动功能、感觉功能和自主神经功能障碍的疾病。多种疾病都可导致末梢神经炎，比如感染性疾病、内分泌障碍、营养障碍、糖尿病周围神经病变，老年糖尿病患者当中是常见的，包括药物或者有毒物质中毒导致的等等。从症状上，常见的症状是感觉异常，表现为四肢针刺感、蚂蚁爬行感觉、烧灼样感觉、接触使得发生异常疼痛等等，属于感觉减退、感觉异常、感觉缺失的症状。\n运动功能障碍主要表现为远端肢体的对称性肌无力的表现，肌张力低下、腱反射减弱，甚至消失。自主神经功能障碍可以表现为四肢皮肤、远端皮肤对称性菲薄、光亮、苍白、变冷、多汗等等临床表现，建议一旦出现上述临床表现，尽快到神经内科进行合理的诊治。

讲解医师：王征  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院周围血管科
末梢神经炎的主要表现可能有麻木、疼痛、蚁行感、踩棉花感，末梢来源于神经末梢，还有就是肢体末端，更多的发现见于手脚，尤其是手指和足趾，一般的患者会采用口服甲钴胺、维生素、谷维素、天麻素等等来治疗。初期可能会有一定的效果，但是时间长了，大家就觉得效果不是很明显了。因为末梢神经炎，这个病的来源您还没有治。在治疗疾病的时候，我们首先要根据疾病的病因来进行治疗，如果他是来源于腰椎，比如像腰椎间盘突出、压迫神经所导致的末梢神经炎，您应该先治腰椎的疾病，如果要来源于血管供血不好所致的，那您应该先改善血液循环，如果来源于长期血糖控制不佳引起的糖尿病周围神经病变所致的末梢神经炎，您应该先控制血糖，总之疾病的病因非常的多，建议大家到医院进行专业的就诊和治疗。

讲解医师：黄世昌  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院神经内科
末梢神经炎的原因很多如代谢性疾病、病毒感染、中毒等，针对不同的病因要对因治疗，同时还要给予改善微循环、B族维生素、理疗、针灸、按摩等一系列的综合措施进行治疗，因人而异，因病因而异，因症状的不同而异，没有准确标准的方法，要由专业的医师开具处方进行治疗，这样才比较有好的效果。患者不要自行到药店买药治疗，因为专业知识并不全面，可能治疗效果不好、有副作用，还会延误病情。

防治乳腺癌、预防脚气病、缓解更年期症状。小麦的营养价值：主要成分包括75%含量的碳水化合物、10%含量的蛋白质、B族维生素等。 小麦的功效：1、预防和治疗脚气病、末梢神经炎；2、改善治疗身体虚弱、自汗盗汗的症状；3、降低血液中雌激素的含量，防治乳腺癌；4、缓解妇女的更年期症状。

带状疱疹的治疗方法包括： 1.一般治疗：皮疹局部避免搔抓，防止水疱破裂，避免继发细菌感染，加重病情； 2.抗病毒药物治疗：可应用针对水痘-带状疱疹病毒的药物； 3.预防神经痛：可提前使用糖皮质激素类药物，减轻神经炎症，预防后遗神经痛的发生。同时可给予营养神经类药物，修复损伤的神经。