朱凤磊

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
西洋参在中药是一个补益性中药，这样一个中药，对于大部分失眠，认为没有临床疗效，尤其对中度失眠、重度失眠、长期失眠没有疗效。如果是一个患者体质衰弱，符合西洋参的应用指征，西洋参通过改善原发疾病所导致的失眠，从而间接可能对失眠有治疗作用。所以应该具体分析失眠的轻重程度以及是短期失眠、长期失眠，针对具体情况分析和应用。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
贝尔综合征是周围性面神经麻痹，是由于颈乳突孔内急性非化脓性的面神经炎所引起。当健侧面部进行收缩、牵引时，可以使得面瘫的症状表现出来，即病侧不能皱眉头、闭目、露齿、鼓气和吹口哨等表现。当闭目时，瘫痪侧的眼球转向上内方，露出角膜下的白色鼓膜，这被称作贝尔现象，是周围性面瘫的一个特征性表现。\n亨特氏面瘫也是一种常见的周围性面瘫，也表现为膝状神经节炎，由此而导致。在1907年由亨特先生首先命名，由此得名。主要表现为一侧耳部剧痛、耳部疱疹、同侧的周围性面瘫，可伴有听力和平衡障碍为表现特征的周围性面瘫。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
震颤麻痹通常指的是原发性帕金森病，帕金森病是常见的老年变性性疾病，以了以老年人较为常见，当然在青年、中年也可以出现。这个疾病主要是表现为一系列运动功能障碍的症状，和非运动症状的一系列症状。运动失常的症状，最主要是表现为静止性震颤，通常可以表现为首发症状。同时，随着病情进展，表现为肢体肌肉的强直，铅管样强直为主要临床特点，还表现姿态异常，尤其行走异常，患者表现为起步困难，或一旦起步表现为小跑样行走特点。非运动症状，可以有头痛、头晕、失眠、心慌、便秘、小便次数增多等等的临床表现。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
记忆力下降需要根据患者具体情况分析，比如患者年龄、下降程度，以及是否有其它伴随临床症状、是否有其它伴随的疾病等等来分析。如果是年轻人记忆力下降，也没有其它的任何临床不舒服症状，需要考虑患者可能是长期睡眠不好，引起休息不好，导致的记忆力下降，或者考虑年轻人可能存在抑郁症、焦虑症的情况，引起记忆力下降。如果中老年朋友出现记忆力下降，常见的疾病就是阿尔茨海默病，通常在发病初期表现近期发生的记忆力障碍，比如刚刚发生的事情容易遗忘，随着病情的进展，记忆力下降程度加重，对远期发生的事情也记忆力下降。\n对于诊断明确的基础上，比如抑郁症、焦虑症引起来的，应该给予抗抑郁的药物，比如赛乐特等药物来治疗。对于阿尔茨海默病引起的记忆力下降，可以给予多奈哌齐、安理申来治疗，但是效果也并不十分理想，对于大部分人也仅仅是推迟疾病的进展。如果是脑炎引起的记忆力下降，通常首先对脑炎原发病来进行治疗。总的来说，出现记忆力下降建议及时到医院合理诊治。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
一旦诊断为面神经炎，因为面面神经炎引起的面瘫常是面神经周围的炎性水肿导致，对于此类水肿的治疗，治疗经验证明激素治疗有一定的效果，比如强的松的治疗效果较好，所以可以选择激素治疗。激素治疗的同时通常可以应用神经营养的药物，比如甲钴胺等药物配合治疗，同时再结合一定的康复训练，大部分患者可以获得较好的临床疗效。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
发生面部疼痛之后需要到医院诊治，确定确定是否是三叉神经痛。如果明确是三叉神经痛之后，对于轻度的三叉神经痛可以采取药物治疗，药物治疗主要是止痛治疗，止痛治疗常用卡马西平，还有镇静剂一类的药物，比如安定，在疼痛严重的情况下可以应用一些止痛药，比如芬必得、曲马多，甚至麦角胺类药物。当药物治疗难以控制症状，并且疾病进一步进展的时候，可以采用外科治疗的办法，通常有比较好的治疗效果。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
面瘫的恢复首先要对面瘫进行合理的诊断，面瘫分中枢性面瘫和周围性面瘫，中枢性面瘫的主要是中枢性一些因素，比如脑瘤、急性脑血管病、炎症、变性疾病等，影响了面神经和所导致的中枢性面瘫，周围性面瘫的最主要的是，面神经炎导致的上部分的面肌和表情肌均受到影响，只有正确的诊断之后才能合理的治疗，才能够有助于快速的恢复。\n中枢性面瘫主要是对于原发疾病，比如脑瘤进行手术治疗，脑血管病达到溶栓标准的进行溶栓治疗，周围性面瘫面神经炎的急性期，主要是激素治疗，也有感染的进行抗感染治疗、神经营养治疗等，同时进行一定的康复训练，有助于面瘫的恢复，建议患者在专科医生的指导下进行合理的药物治疗和康复训练。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
老年痴呆以后不能吃饭，需要分析患者的具体情况，大部分老年痴呆通常是阿尔茨海默病引起的，随着病情的进展，患者可能出现精神障碍，比如幻觉、躁狂、严重的抑郁等等，出现这样的基础情况之后，常常能导致患者不愿意吃饭或者不能吃饭。通过控制患者的精神症状，比如抗抑郁、抗躁狂、抗焦虑治疗，可以改善患者的病情，患者有可能会能够进食，也有可能患者随着痴呆的加重，出现了不言不语、长期呆坐、对外界毫无反应，这种情况不能吃饭，通常就需要放置胃管，进行人工鼻饲或者胃管进食。还有比如痴呆是帕金森病引起来的，帕金森病的后期一部分患者出现痴呆，还可能伴有吞咽障碍，对于帕金森病这样的情况，应该是抗帕金森病治疗，必要时也可能需要进行胃管或者鼻饲治疗。建议患者是在专科医师，内科、神经内科、精神科医师的指导下进行合理的治疗。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
特发性震颤是在中老年当中有一定发病率。对于这个病的治疗，首先是建立在正确诊断基础上，采取对应、合理的治疗方法，主要是包括应用心得安、卡马西平类的药物治疗。所谓的最新疗法，合理、正确的治疗就是较好的治疗，有一些宣称的基因治疗也好，细胞治疗也好，这些并没有循证医学临床证据证明确实效果优于常规药物治疗。所以，对于特发性震颤治疗，应该坚持正规治疗。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
在一些老百姓的观念中，蝎子可以治疗面瘫。从现代医学分析，首先要分析面瘫是什么原因导致的。如果面瘫是脑瘤导致的，那么很明显，蝎子是无法治疗面瘫的，只能将脑瘤切除之后，再通过药物促进面瘫的恢复。即便是周围性面瘫，也就是面神经炎，一般需要进行激素治疗和神经营养治疗，蝎子也是无法治疗面瘫的。总之，个人认为蝎子不能治疗面瘫。