消化不良

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
小孩子消化不良可以用乳糖酶、健胃消食口服液、双歧杆菌进行治疗。小孩消化不良与很多因素有关，部分小孩是由于身体中的乳糖酶分泌不足，对乳糖不耐受而引起的，这些人可以适当的服用乳糖酶。部分小孩是脾胃功能虚弱、摄入食物过多而引起的消化不良，这种情况可以使用健胃消食口服液。健胃消食口服液是中药制作而成的，能够帮助改善食欲，肠胃的蠕动功能，对于消化不良有不错的改善效果。双歧杆菌进入肠道后能够发酵产生乳酸和醋酸，不仅能够提高肠道的功能，同时还能够改善肠道菌群失衡，促进肠道的蠕动，对于肠道菌群失衡引起的消化不良具有调节作用。

讲解医师：邹丽萍  （主任医师）
就职单位：长春市中医院儿科
治疗小儿消化不良腹泻的推拿手法如下：\n1、补脾经，脾经位于拇指桡侧，从指尖推向指根300次；\n2、揉板门穴，板门穴位于大鱼际中点，按揉3分钟；\n3、推四横纹，四横纹位于食指、中指、无名指、小指掌指关节处，来回推200次；\n4、顺运内八卦，以孩子掌心为圆心，以圆心到中指指根2/3距离为半径，顺时针画圆，内八卦就在圆圈上，顺运200次；\n5、揉外劳宫穴，外劳宫穴位于第2、3掌骨间，掌指关节后0.5寸凹陷中，按揉3分钟；\n6、揉中脘穴，中脘穴位于脐上4寸，按揉3分钟；\n7、按足三里穴，足三里穴位于膝盖骨外侧凹陷下四指宽处，按揉5分钟；\n8、捏脊，双手提捏孩子脊椎两旁1.5寸处，从尾骨开始至颈椎5-7遍。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
宝宝总是消化不良通过规律饮食、多酶片、益生菌、布洛芬、蒙脱石散等药物治疗。婴幼儿时期胃肠道功能还没有完全发育成熟，肠道菌群没有完全建立、肠蠕动慢，容易引起消化不良的表现，容易引起恶心、呕吐、腹泻、腹胀、发热等表现。症状较轻的宝宝可规律饮食，避免高蛋白食物的摄入，防止症状加重，可应用帮助消化类药物，常见的有多酶片、健胃消食片。服用多酶片能帮助脂肪分解，促进消化和吸收，还应补充肠道益生菌，金双歧乳酸杆菌、双歧杆菌、三联活菌，服用后能维持肠道菌群生长，并能够调控宝宝的胃肠功能。宝宝出现身体发热的现象应配合退热药物，如布洛芬颗粒治疗，对于腹泻症状较重、月龄较大的宝宝，治疗时应配合蒙脱石散，其是吸附类药物，能减轻宝宝腹泻的症状。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
四个月的宝宝消化不良，常表现为恶心、呕吐、腹泻、腹胀或者是哭闹的，还有肠绞痛的表现。如果是母乳喂养，妈妈要注意饮食，尽量多吃水果、蔬菜，吃好消化的食物，不吃辛辣、油腻刺激的食物，也可以给宝宝做抚触，顺时针方向，以肚脐为中心，按摩五分钟左右，能够促进肠蠕动，减少、减轻消化不良的症状。必要的时候可以给孩子吃益生菌，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，能够调节肠道菌群，缓解消化不良的症状。所以四个月的宝宝要注意饮食，必要时吃益生菌，可以给孩子做抚触，帮助孩子缓解消化不良的症状。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
奶瓣屎指儿童在大便中出现难以消化的奶瓣，也就是未消化的食物，大便中有奶瓣可能是消化功能不良的表现。\n偶尔大便中有奶瓣情况问题不大，不需要特殊处理。如果孩子大便一直是奶瓣，并且大便的次数以及大便中水分较多，则是消化功能不良的表现。儿童腹泻可以分为四种，依据发病机制来区分，如动力性腹泻，往往表现为腹痛、腹鸣、腹泻。动力性腹泻往往伴发于其他的腹泻，分泌性腹泻是由于细菌毒素刺激肠道引起大量肠液分泌，从而导致水样便。渗出性腹泻也叫炎性腹泻，往往表现为黏液脓血便。渗透性腹泻往往继发于消化吸收不良，患儿的大便中往往可以看到未消化的食物。奶瓣就是未消化的食物，奶瓣屎是典型的消化不良性腹泻的表现，针对这种情况应当调整患儿的饮食，促进患儿的消化。\n孩子大便一直是奶瓣需要从喂养方面给予适当调整，采用少量多次的喂养方式，给宝宝按摩腹部，改善胃肠功能。一定要注意多喝水，可以防止体内缺少水分而引起脱水。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
如果宝宝消化不良、拉稀，可以采用推拿的方法来进行治疗，可以按揉儿童的神阙穴，神阙穴位于儿童肚脐眼的中央处，家长或者医生可以用手掌经按在儿童的神阙穴上，进行慢慢的按揉，从而能够起到助消化以及改变大便性状的作用。还可以给儿童应用肚脐贴，比如可以给儿童应用丁桂儿脐贴来贴在肚脐眼处，也有助于消化不良症状的改善。\n另外，可以给儿童及时应用药物来缓解，比如可以给儿童应用健胃消食片或者神曲消食口服液等药物来进行治疗，这些药物中大多含有山楂、麦芽等消食的成分，能够缓解由于消化不良引起的拉稀、口臭、舌苔厚腻，以及大便中有不消化的食物、奶瓣等一系列的症状。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
孩子消化不良，应用的药物要根据孩子的症状来选择，比如孩子表现为恶心、呕吐、腹胀的时候，可以给孩子口服吗丁啉混悬液和健胃消食口服液等，助胃动力及促消化药物来治疗。在口服药物的同时，需要注意加强孩子的饮食护理，需要少量、多次进食清淡且容易消化的食物，避免暴饮暴食。\n如果孩子仅表现为食欲不振，可以口服健胃消食片等助消化药物治疗。但是有的孩子比较严重的时候，可以出现反复恶心、呕吐，口服药物效果差，可以给予肌注或者静滴止吐药物来治疗。所以病情轻重不同，用药不同，平时预防最重要，避免进食油腻、不易消化食物，平时注意适当运动。

讲解医师：李林  （副主任医师）
就职单位：河北医科大学第一医院产科
孕妇消化不良，肚子胀，可以采取以下几种方法来进行缓解：\n第一、改变孕期的饮食结构，有部分孕妇在怀孕以后因为受到早孕反应的困扰，根据自己的喜好进食，非常不注意饮食结构，甚至有的人顿顿吃肉，还是建议大家进行荤素搭配，营养均衡；\n第二、少食多餐，怀孕后由于孕期的激素水平变化，孕妇的胃肠运动会变慢，本身就比较容易出现消化不良，这个时候可以进行少食多餐，将一天的用餐量分为5-6次；\n第三，进食以后可以进行适当的活动，进食后适当的活动有助于胃肠的蠕动，从而减轻消化不良的问题。

讲解医师：邹丽萍  （主任医师）
就职单位：长春市中医院儿科
治疗小儿消化不良的推拿手法如下：\n1、清胃经，胃经位于大鱼际赤白肉际处，由腕横纹推向拇指指根300次；\n2、补脾经，脾经位于拇指桡侧，由指尖推向指根300次；\n3、运内八卦，以孩子掌心为圆心，以圆心到中指指根2/3距离为半径顺时针画圆，内八卦就在于圆圈上，顺运300次；\n4、揉板门，板门位于大鱼际中点，按揉3分钟；\n5、掐四缝，四缝位于食指、中指、无名指、小指第一关节处，掐揉5分钟；\n6、清大肠，大肠经位于食指桡侧，由指根推向指尖300次；\n7、揉中脘，中脘穴位于脐上4寸，按揉3分钟；\n8、揉足三里，足三里位于膝盖骨外侧凹陷下四指宽处，按揉5分钟。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
消化不良是指各种原因导致胃肠道的消化能力下降，胃肠道的消化能力可以分为物理性消化以及化学性消化。物理性消化是指食物通过牙齿的咀嚼以及胃窦研磨变成细碎的食糜，化学性消化是指食糜经过消化酶的处理，变成分子级别的营养物质，才能被小肠消化吸收。各种原因影响物理消化与化学消化都可以导致相应的消化不良，影响物理性消化主要包括慢性胃病、胃肠动力紊乱、胃食管反流病、胆汁反流性胃炎，这些疾病都多少影响着胃肠道动力。而化学性消化多数是由于胆囊和胰腺来完成，所以慢性胆囊炎、慢性胰腺疾病都可以影响化学性消化。