早孕反应

女生怀孕多久会想吐，一般怀孕6周左右，可能会有一些早孕反应。怀孕以后由于激素的影响，会造成胃肠功能减弱，比如胃排空延迟、肠蠕动减慢、胃液分泌减少，这些都可能会导致孕妇出现恶心、想吐、食欲不佳等早孕反应的情况。出现这种情况的孕妇占到70%左右，一般来讲早孕反应在10周左右就会逐渐减轻，一般到12周以后就会逐渐消失。但也有部分孕妇没有什么反应，没有明显的反应，所以不一定所有的孕妇，都会出现恶心、想吐这样的情况。只要6周的时候做个B超，胚胎在宫内发育都很好，孕妇耐心等待就可以了。此外有一些孕妇可能会有一些精神的因素造成孕吐，比如过于紧张、焦虑、担心，以及生活环境或者是经济的因素，也都会引起或者加重早孕反应。建议孕妇应该保持良好的心情，减少比较严重的孕吐的发生。

晨起有恶心症状，是早孕期较典型的早孕反应，但并不是所有晨起恶心都一定是怀孕或不是所有怀孕都一定会出现晨起恶心，只是可能晨起恶心是怀孕表现。如果患者近期有胃肠道疾病，可能会表现为晨起恶心，如果患者前一天睡眠不佳，有头晕症状，也会出现晨起恶心。晨起呕吐并不是怀孕的特异性表现，还要结合其他临床症状，如是否有性生活、停经史。如果出现晨起恶心，通常是停经6周，即患者已经＞2周没有来月经，同时又有症状，怀孕的可能性较大，建议到医院做尿检或做血液检查，明确诊断。如果患者没到停经时间或者刚＞1-2天，通常与怀孕的关系并不大，因为时间相对较早，建议考虑是否有胃肠道疾病或者身体其他疾病的消化道反应。

孕妇怀孕期间可能会出现失眠，由于每位孕妇在怀孕后均有不同的心理状态，同时由于怀孕反应会给孕妇造成不同影响。因此怀孕初期受到早孕反应的影响，会导致部分孕妇睡眠质量较差、辗转不安，而增大的子宫压迫膀胱会导致孕妇频繁排尿，从而影响睡眠。另外，孕妇怀孕后所面临的各类问题，也会导致其出现焦虑、紧张并影响睡眠，如发现畸形筛查出现异常或OGTT异常等情况。而妊娠晚期，随着子宫的增大，也会进一步影响孕妇睡眠，此时孕妇更为担心是否可顺利完成分娩。因此，整个孕期尤其怀孕初期需加强对孕妇的心理状态管理，避免各类原因导致孕妇失眠，甚至增加其焦虑和抑郁的情况。一旦出现严重失眠甚至焦虑、抑郁、哭泣等不良症状，孕妇需及时与孕检医生沟通并进行评估和干预。

月经延迟10天会有什么症状？这个时候确定是早孕了，月经往后错了10天，这个时候一般都会有一些早孕反应的出现，早孕40天左右出现早孕反应，比如早上起来刷牙的时候会有恶心，会有呕吐，厌油腻，闻不得油烟味，然后喜欢吃酸的，有人是喜欢吃辣的，还有少量病人会表现为肚子发坠，乳房胀，再有就是嗜睡，特别困，睡不醒。有的人是怕冷，有的人是怕热，千差万别的表现，但是一般来说，怀孕早期10天左右的时候出现的都是恶心、呕吐。

妊娠剧吐不是孕妇对胎儿排斥，而是一种生理现象。在临床上一部分孕妇在妊娠5-10周会出现频繁的恶心、呕吐和不能进食、择食，体重较妊娠前下降5%以上，包括体液的丧失和酸碱平衡紊乱，少数病人需要住院补液，对症治疗，这种情况称为妊娠剧吐，发生率不足2%。 妊娠剧吐发生的原因至今还不清楚，但是在精卵细胞结合以后会分泌一种激素，叫做人绒毛膜促性腺激素，也简称为HCG，早孕反应出现和消失的时间，与孕妇血中HCG上升和下降的时间相一致，还有在葡萄胎妊娠、多胎妊娠时孕妇血中的HCG值明显升高，妊娠剧吐发生率也明显升高，推测妊娠剧吐可能和血中的HCG水平升高有关系。 此外，精神过度紧张、焦虑、忧虑以及生活环境和经济状况比较差的孕妇，容易发生妊娠剧吐，所以提示妊娠剧吐可能与精神、社会因素也有关。妊娠后如果每日呕吐大于3次，并且出现体重明显下降，超过妊娠前的5%，要及时就诊给予补液等治疗。

判断先兆流产还是胎停出血，具体方法如下： 1、首先无论是先兆流产还是胎停流血，都有停经后阴道流血病史，所以需要仔细询问患者病史，有无反复流产史、早孕反应、阴道流血量以及持续时间、有无阴道排液，同时结合末次月经时间，可以推算出停经时间长短； 2、对于妇科检查，可以根据停经时间长短、子宫大小与停经周数推算一下有无压痛、包块等。可疑先兆流产的患者妇科检查或者是经阴道超声检查的时候，动作更应该轻柔； 3、连续2-3次监测血HCG以及孕酮变化，一般连续监测血HCG正常妊娠6-8周，其HCG值每天应以66%的速度增长，如果48小时增长速度小于66%，提示妊娠预后不良。同时给予孕酮检测，一般小于20ng/ml以下孕酮提示妊娠预后不良，以协助判断妊娠预后； 4、最主要是超声检查，根据大致停经时间长短推算孕囊大小、形态，有无心管波动，孕囊位置有无下移。所以超声检查是对于先兆流产或者胎停流血的一个比较重要的检查指标。

多胎妊娠的症状在进行临床检查的时候可以询问患者的病史，部分双卵双胎的家庭会有多胎妊娠的家族史，在妊娠期间可能服用了促排卵的药物，而且孕妇的早孕反应比较明显。到了妊娠中期检查胎儿的大小明显大于相应孕周，而且进行体格检查的时候可以在不同的部位听到两个以上的胎心，胎心的的频率可能有10次以上的差别。通过产前检查，测量宫高、腹围，均会明显的大于相应的孕周，B超可以发现有数个孕囊。通过产前B超的时候，可以进一步确定胎儿的位置、大小以及是否单卵双胎或者是双卵双胎，包括绒毛膜性都可以确定，还可以发现是否存在有结构的畸形。

精卵细胞结合以后开始分泌一种激素，叫做人绒毛膜促性腺激素HCG，所以大部分孕妇都会有早孕反应，这种早孕反应是指在妊娠5.5-6周左右出现的畏寒、头晕、乏力、嗜睡、喜酸厌油等。 妊娠反应大多在妊娠12周以后自行消失，文献统计一半以上的妊娠反应在妊娠12周以后明显减轻、消失，90%以上在妊娠5个月，也就是妊娠22周会明显减轻或消失，但也有5%左右的人会持续在整个孕周，但是会较妊娠早期明显减轻。 除了上述反应之外，尿频也是妊娠早期常见的妊娠反应，增大的子宫在盆腔内压迫膀胱导致这种刺激性的现象。此外，孕妇会自觉乳房胀痛，检查会发现乳房体积增大，表面有明显的静脉显露，还有乳头增大、乳晕颜色加深等，都是妊娠反应。 妊娠反应出现的时间早晚和持续的时间长短，以及妊娠反应的严重程度因人而异，有的孕妇几乎没有上述任何一项妊娠反应，有的则有比较严重的妊娠反应，比如妊娠剧吐，所以是否有妊娠反应都是正常的生理现象。

怀孕出现反应因人而异。部分孕妇早孕、中孕至晚孕始终无异常反应，较为平和。部分孕妇怀孕6-7周时开始出现早孕反应，如恶心、呕吐、厌食、胸胀、脾气暴躁嗜睡或轻微感冒等症状。 女性若无采取避孕措施，出现上述症状，务必及时就医，以免影响胚胎着床。尤其月经规律性差或怀孕后无早孕反应的女性，仔细观察月经情况。 若月经过时未出现或出现轻微早孕反应，需及时至医院就诊，早期查血HCG和B超，可判断胎儿大小，并通过HCG和B超检查推算末次月经和预产期。

一般来说早孕反应都不会特别严重，只是轻微的恶心、呕吐。即使有比较严重的恶心、呕吐，但是能吃、能喝，就没有太大的关系，它慢慢就会缓解的。但是也有一些孕妇她会呕吐得特别厉害，频繁的呕吐，一吃东西就全部吐出来，根本没办法进入体内，或者有些患者喝水都吐，这种情况就比较严重，可能会影响体内液体失去平衡，或者电解质紊乱，严重有可能会危及到孕产妇的生命。临床上对于这种严重的妊娠反应，我们叫做妊娠剧吐。对于这种情况，我们需要补充一些液体或者电解质进行相应的对症处理，一般处理3-5天可能症状慢慢就会好转。