支气管肺炎

小儿支气管肺炎推拿手法有开天门50次，分推坎宫50次，揉太阳穴两分钟，点按天突、膻中各三分钟，搓揉胁肋部三分钟至皮肤发热，点揉肺俞、大杼、风门各三分钟，推小儿食指螺纹面各一分钟，推天河水50次，推六腑50次，运内八卦50次，同时小儿支气管肺炎用中医辨证药物治疗配合针灸可起到较好效果。小儿宜饮食清淡，勿喝冷饮、过吹空调，注意防寒保暖。

老年哮喘患者安排运动与中青年患者或者青少年患者不同，对于老年哮喘患者并不建议进行打乒乓球等运动量较大的剧烈活动，而是推荐慢跑、散步、太极、骑自行车等，不推荐老年患者进行剧烈运动的原因如下： 1、老年人自身抵抗力较差，剧烈运动后，抵抗力会有一段时间的下降，可能会继发相应的感染，如支气管肺炎、急性上呼吸道感染等； 2、老年人在进行剧烈运动时，可能会诱发哮喘的急性发作，危及患者生命。

支气管扩张是临床上比较常见的一种呼吸系统疾病，主要症状是慢性咳嗽、咳脓性痰、反复咯血。大多数患者在童年或者年轻时，曾有麻疹、百日咳或者反复支气管肺炎等病史。一般轻微的局限性支气管扩张，临床症状不明显，对患者预期寿命的影响也不大。但如果是比较广泛的支气管扩张，可以导致肺功能下降，后期还可以并发肺气肿，会影响患者的生活质量和预期寿命。 如果是反复的大咯血，患者的死亡风险比较高，因为出血量大容易导致窒息而死亡。对于这样的大咯血患者，临床上可以选用肺动脉的介入栓塞术治疗。如果有外科手术指征，也可以采用肺段或者肺叶的局限性切除手术，以达到根治的目的。

支原体是一种类似细菌但又不具有细胞壁的原核生物，广泛分布于自然界，有80余种。与人类有关的支原体包括肺炎支原体、人型支原体和生殖器支原体。肺炎支原体可引起呼吸道症状，也可引起肺炎。支原体肺炎的病理改变以间质性肺炎为主，有时可并发支气管肺炎，称为原发性非典型肺炎。传播方式主要是经过飞沫传播，潜伏期2-3周，发患者群是以青少年为主。临床症状比较轻，甚至根本没有症状，症状主要是头疼、咽痛、发烧、咳嗽等呼吸道症状。 肺炎起病缓慢，发热可以是低热、高热，会有阵发性刺激性干咳，也可有痰。一年四季都可发病，但好发季节是冬春时节，很多支原体肺炎的发病具有家族聚集性特点。

一般支气管肺炎往往是感染性的，可能是细菌、病毒或支原体感染引起： 1、病毒性感染没有很好的方法，恢复时间约1周到10天或2周左右； 2、细菌性感染的肺炎需要抗感染治疗，有效抗生素用3-5天左右咳嗽会明显减轻，体温会明显下降； 3、如果是过敏性因素造成，如哮喘或咳嗽变异性哮喘引起的过敏性气道炎症，咳嗽会持续很长时间，需要用一些抗过敏药物控制，症状可很快减轻，但并不意味着可以马上停药，因为停药后咳嗽症状马上又恢复，它的治疗周期会比感染性更长，可能是1个月、2个月、3个月甚至更长时间。

通常感冒、受凉可引起咳嗽，长时间咳嗽可出现全身的乏力症状，但咳嗽和全身乏力没有直接关系。首先应明确咳嗽是否因为感染引起，如支气管炎、支气管肺炎及肺部感染，有无哮喘。如果有肺炎、支气管肺炎及哮喘，出现全身乏力症状的原因为相关感染和缺氧。咳嗽和全身乏力只是并存的两个症状，而不是单纯因果关系，最好到医院就诊，检查血常规、胸部CT或肺功能，明确病因。

支气管肺炎按照解剖部位而定，支气管肺炎可能会由细菌引起，也可以由病毒、支原体，这些都可能会引起支气管肺炎。首先细菌性支气管肺炎，传染力不是太强，如果免疫功能很差的病人，接触也要避免，并非一定没有传染性。另外，如果支气管肺炎是支原体感染，在小范围区域里有一定传染性。如果是病毒性引起，也要根据病毒的种类，病毒毒力强不强，有的病毒比如甲型或者乙型等病毒感染，毒力比较强、传染性会比较大。

支气管肺炎容易发生在幼儿身上，但是对成年人来说稍微不注意，也会形成这种疾病。支气管肺炎，大多数患者在经过治疗之后都会慢慢恢复。恢复期依据患者自身及治疗情况而定，一般从开始治疗到恢复需半个月左右，患者发热的症状3-5天会消退，咳嗽好转，肺部啰音会逐渐消失。支气管肺炎在恢复期间，需听从医生的建议，可以减少药物的使用量，也可以通过生活、饮食等方式进行调理，这样才可以保证疾病快速痊愈。如果在恢复期间继续咳嗽、咳痰，或者出现发热，可能病情没有得到彻底的控制，要到医院进一步检查，了解病人恢复期的感染控制情况。

支气管肺炎患者不宜进行高强度运动，应根据病情选择适当的运动，其运动指导具体如下： 1、推荐运动：呼吸功能锻炼与体育运动结合进行。呼吸功能锻炼应以胸式呼吸、腹式呼吸和简易呼吸操练习为主，呼吸时应尽量深呼吸，尽可能用鼻呼吸或鼻吸口呼，可使肺脏充分而全面地换气。体育锻炼建议大极拳、气功、散步、快走、慢跑； 2、运动频率：呼吸功能锻炼每日两次，20-30分钟/次；体育锻炼3-5次/周，20-30分钟/次，气功与太极拳可每天进行； 3、运动时间：一年四季皆可，尤其寒冷的冬季更应坚持，但感冒及上呼吸道感染急性期应暂停； 4、运动强度：开始锻炼时，一般运动强度为运动后最高心率100次/分左右，可逐步过渡到中等强度运动量，即运动后最高心率120-130次/分。

支气管肺炎是临床上一种常见的肺炎，引起支气管肺炎的原因一般多于患者机体抵抗力下降，受到病毒、细菌、支原体、衣原体等病原微生物感染有关系。当机体抵抗力下降后，病原微生物就在体内进行大量的生长繁殖，产生毒素，引起支气管肺炎的发生，使患者出现胸疼、发烧、咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难等表现。该病一般不会自愈，需要应用抗病毒药物和抗生素以及止咳化痰平喘药物进行积极的治疗。支气管肺炎患者应该及时到医院检查，用药治疗疾病，有效控制病情发展，避免出现严重的并发症。