心肌缺血

对于心肌缺血的患者来说，控制体重是非常重要的治疗手段，这是必须要去做的，但要讲究方式，不能因为控制体重而选择节食、剧烈运动，这些方式不合适心肌缺血的患者。心肌缺血的患者每天要减少饮食的量，减少油腻、热量高的食物摄入，通过这些手段在力所能...

心肌缺血一般情况下不会导致脑供血不足。心脏的功能很少会因为某一个局部的心肌缺血而引起心脏功能整体的下降。脑供血不足是整体的心脏功能下降，心排血量减少、血压降低，才会引起脑供血的减少。严重的情况下，会引起心脏泵功能的衰竭，这时候就会引起脑...

心肌缺血可不可以吃三七粉，应该根据病人的具体情况进行具体分析。临床上含三七成分的中成药，通常可以辅助冠心病的治疗。三七属于中药，具有活血、化瘀、止痛的功效，但是完全靠三七治疗心肌缺血通常是不行的。冠心病的治疗，中医药可以辅助治疗，但...

心肌缺血，一般诊断了以后，我们应该给予基本的，生活方式的改变，它都是有原因的，包括戒烟、戒酒，包括注意休息，避免劳累、心情愉快，包括饮食上，少量多餐 均衡饮食，这些是基本的生活方式的改变，临床治疗有药物治疗和非药物治疗，药物治疗是基础，阿司...

讲解医师：牛春峰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等心血管内科
心肌缺血不一定要长期吃药，具体需根据个人病情选择合适的治疗措施，必要时需手术治疗。心肌缺血主要是因冠状动脉出现病变，对心肌的供血、供氧已经没有办法满足心肌所需的氧气而造成的病理生理状态。如无症状，可以不长期用药治疗。如有症状，比如呼吸困难、心前区疼痛等，需要采取药物长期控制，帮助延缓病情发展，常用药物有抗血小板药物，主要包括阿司匹林或普拉格雷等。还有抗心肌缺血药物，常用药物有硝酸甘油、美托洛尔等。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
心肌缺血的患者做PET-CT心脏检查，可以检查出缺血部位的心肌细胞的活性，有助于指导临床采取有效的治疗措施。从而改善患者的心功能情况，以及改善患者的生存质量，延长生存期。进行PET-CT检查，提示有存活心肌者在进行血运重建术后，心功能的分级和心衰症状，都会得到明显的改善，死亡率会大大的减低。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
低血糖在有些情况下可以引起心肌缺血，主要是指特殊人群。此类人群本身有一定的冠状动脉的病变，而在发生低血糖的时候，血糖偏低会使心跳加快，产生正性肌力的作用，使心脏输出量增加。从而也是为了满足对重要器官和组织的血液供应，抵消低血糖产生的不良影响。所以，如果患者本身冠状动脉有改变，出现狭窄或者功能不好，在出现低血糖的时候，由于低血糖对心肌的兴奋作用，冠状动脉不能满足心肌收缩力增加而产生的供血需要量增加的情况，就会诱发心肌缺血发生。所以，有些低血糖的患者会出现冠心病加重的情况。

讲解医师：魏晓冬  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院心内科
对于存在心肌缺血和心绞痛的患者一定要查明导致心肌缺血和心绞痛的原因，如果是由于甲状腺功能亢进所导致的，建议患者减慢心室率，还要服用赛治纠正甲状腺功能亢进，更好地改善心肌缺血以及缓解心绞痛症状。如果是由于贫血性心脏病所导致的心肌缺血、心绞痛，一定要注意纠正贫血，重度贫血的人还需要结合输血治疗。如果是由于冠状动脉粥样硬化所导致的心肌缺血、心绞痛，建议患者应当口服拜阿司匹林、万爽力、单硝酸异山梨酯、立普妥、倍他乐克。如果是由于心脏神经症所引发的心肌缺血、心绞痛，建议患者要结合心理疏导治疗，必要时可以吃营养神经、抗焦虑的药物。

讲解医师：张家丽  （副主任医师）
就职单位：大连市中西医结合医院急诊科
临床上经常会遇到很多患者在心绞痛发作时心电图并没有心肌缺血的改变，如ST段下移或者T波低平、倒置，往往会看到患者表现出正常的心电图，这种情况多见于老年人，或者在发病前口服硝酸甘油、速效救心丸等扩血管药物的患者，但这并不一定表示心脏没有心肌缺血，而是心电图未能表现出来。建议患者查24小时动态心电图，明确是否有ST段和T波的改变。如果患者反复发作胸痛而未能确诊，建议做冠脉CT明确是否有冠状动脉狭窄。另外，最有效的确诊冠心病的金指标仍然是冠状动脉造影检查，它可以明确冠状动脉的狭窄程度，从而确诊冠心病以及给日后的治疗有效的指导方案。

讲解医师：陈添华  （副主任医师）
就职单位：井冈山大学附属医院心血管内科
灵芝孢子粉对于冠状动脉有一定的扩张作用，可以改善冠状动脉的血流量，增加心肌供血供氧，还有一定的调节血脂的作用，对于冠心病心肌缺血的病人，有一定的辅助治疗价值。对于冠心病心肌缺血的患者，服用灵芝孢芝粉只是辅助的治疗措施，不能用灵芝孢子粉代替规范的冠心病治疗。冠心病的患者需要给予规范的冠心病二级预防治疗，要积极的进行生活方式的调控，长期服用冠心病二级预防治疗用药，控制冠心病的危险因素，只有通过规范的冠心病的治疗，才能使冠心病长期保持稳定。