张为

讲解医师：廖彬  （副主任医师）
就职单位：九江市第一人民医院呼吸内科
支气管扩张反复发烧多，提示患者反复发生呼吸道感染，还可因原有的呼吸道感染未有效的控制，使其炎症加重，出现反复发热的症状，故对于支扩患者反复发烧时，要具体分析其病情。支气管扩张属于慢性感染性疾病，患者自身以及支气管黏膜的免疫力和抵抗力下降，使其容易受到细菌和或病毒的感染，反复出现呼吸道感染，导致患者容易出现反复发烧。另外，支气管扩张的患者，通常是由耐药的细菌感染而引起，此时要予以有效的抗感染治疗，如果未控制其肺部感染，患者亦可以出现反复的发热。此外，支扩的患者常容易导致耐药的细菌定植于呼吸道，当患者抵抗力下降时，其下呼吸道的定植细菌再次繁殖活跃，导致发生肺部感染，患者亦可以出现反复的发烧情况。

讲解医师：廖彬  （副主任医师）
就职单位：九江市第一人民医院呼吸内科
支气管扩张的患者常可以咳出大量脓性痰，多是因为其支气管壁受到急、慢性的炎症刺激和损伤，使其纤毛细胞受损和消失。当黏液分泌增多时，痰液不能有效的排出，同时因为支气管局部的管腔变形扩大，腔内可以积聚较多的分泌物，导致患者出现大量的脓性痰咳出。　　反复的慢性炎症刺激，使支气管黏膜的杯状细胞和黏液细胞增生，因此两类细胞可以使黏膜分泌明显增多，可导致患者痰量增多。当发生呼吸道感染时，可以刺激支气管黏膜局部的炎症反应，诱发患者产生大量脓性痰。对于部分感染严重的患者，可以咳出大量脓性痰，并使其痰液有分层的现象。支气管扩张的患者要予以适当的祛痰以及体位引流，使其吸痰液更好地排除，缓解气道的感染程度以及减轻患者的临床症状。

讲解医师：张为  （主任医师）
就职单位：广西壮族自治区江滨医院神经内科
癫痫发作的护理方法主要有使患者头偏向一侧、避免咬伤舌头或嘴唇、看护好患者，具体如下：\n1、避免窒息：如果癫痫发作患者是大发作，这时多会出现意识丧失、四肢抽搐，一定要注意把患者的头侧向一边，避免鼻呼吸道受到梗阻，以免导致窒息。\n2、避免咬伤舌头或嘴唇：在抽搐发作时一定要在口腔塞个牙舌板，或者若没有牙舌板，可以塞一条毛巾，避免患者在抽搐发作时咬破嘴唇及舌头，导致出血等一些并发症。\n3、看护好患者：癫痫患者在抽搐完以后，多会出现烦躁，此时家属一定要看护好患者，避免出现一些意外。\n因此，出现癫痫后一定要到正规的神经内科就诊，通过调整药物治疗，避免癫痫的再次发作。

讲解医师：张为  （主任医师）
就职单位：广西壮族自治区江滨医院神经内科
神经衰弱的患者往往会伴有头痛，有些患者的头痛往往局限于一侧，类似于偏头痛，但实际上跟偏头痛不一样。神经衰弱头痛一般程度会比较轻，而且持续时间会比较久。头痛部位不太固定，其跟情绪有一定的关系。除了头痛以外，神经衰弱的患者还会有睡眠困难、情绪紧张及焦虑、学习注意力不集中、全身乏力等症状。\n对于神经衰弱引起的偏头痛，治疗方面要采用调节情绪的药物，比如黛力新、谷维素等调节植物神经功能症状。还可配合使用天麻素、脑心通胶囊治疗，其效果会更好。

讲解医师：张为  （主任医师）
就职单位：广西壮族自治区江滨医院神经内科
睡眠不好，老做梦，部分患者不需要干预，部分患者需要进行生活方式的调理，具体如下：\n1、不需要干预：如果第二天患者精力状态比较好，不影响正常学习、生活，也不影响心情，通常不需要进行干预。跟大家科普一下，做梦是一种正常的生理现象，通常随着年龄增加，患者做梦的频率会更高，对做梦的内容会记得更清楚。因此，到一定年纪的人，就感觉总是在做梦。\n2、生活方式的调理：如果患者睡眠不好，老做梦，而且影响到白天学习、工作、生活，可以通过一些办法调理，首先就是生活方式的调理，晚上不要过多看手机，一般在晚上11点钟睡觉，睡前做一些放松训练并深呼吸，还有每天晚上6-8点做一些有氧运动，上述办法都有助于晚上深睡眠的到来，可以减轻睡眠和做梦对人的困扰。

讲解医师：张为  （主任医师）
就职单位：广西壮族自治区江滨医院神经内科
失眠多久才能恢复，要具体情况具体分析，需要看是什么类型的失眠，包括情绪和压力的因素、焦虑抑郁症，以及其他疾病等，具体如下：\n一、情绪和压力因素：由于一过性情绪因素或者压力过大导致的失眠，这种情况通过缓解内心的紧张、焦虑，以及把现有的事情处理好，压力减小后，患者的失眠可以得到改善，一般1-2周可以得到明显改善。\n二、焦虑抑郁症：如果失眠是其他原因所引起，比如由焦虑抑郁症所引起，对于这种类型的失眠，在使用抗焦虑药以后要过2-4周，患者的情感症状得到缓解，失眠也可以得到明显改善。也有部分人仍然改善不明显，需要长期服用安眠药物。\n三、其他疾病：其他比如疼痛、心衰等所引起，这种类型的失眠通过药物治疗，原发疾病症状得到控制以后，失眠在一周左右得到改善。

讲解医师：张为  （主任医师）
就职单位：广西壮族自治区江滨医院神经内科
失眠后第二天调理需要依据情况进行分析，如为偶发性失眠则多不需刻意调理，经常性失眠则在医生的指导下服药调理，病理因素导致的失眠则需要对原发疾病进行治疗，具体如下：\n1、偶发性失眠：患者第二天不用刻意去调理，可正常的学习、生活，一般大脑自己有很好的调节能力，第一天如果睡眠不好，第二天可以得到改善；\n2、经常性失眠：患者第二天精神状态不好，需要到医院去看医生，要评估是什么因素导致的失眠，如果是单纯性失眠，一般见于中老年人，建议服用右佐匹克隆、唑吡坦之类的药物，有些患者也可以服用阿普唑仑来改善睡眠，第二天精神状态就比较好；\n3、病理性因素：如焦虑抑郁症、躯体疾病(心衰、肺部感染、疼痛等)导致的失眠，则需要对上述情况进行干预，失眠才能得到好缓解。

讲解医师：张为  （主任医师）
就职单位：广西壮族自治区江滨医院神经内科
中午失眠的人，建议可以采用冥想、深呼吸等办法，或者中午就不午休，具体如下：\n第一、如果失眠就干脆不睡觉，找一个椅子，找一个安静的地方坐在那里，可以坐下进行冥想或者正念深呼吸。所谓正念深呼吸，就是把注意力集中在自己的呼吸上，感受气息的进和出，通过这样反复的过程，把注意力集中在呼吸的过程上，可以让大脑得到有益的调整，使机体得到休息，经过10-15分钟会感觉到神清气爽，下午精神状态会比较饱满。\n第二、如果患者本身下午精神状态比较好，干脆中午就不午休，坐在那里休息一会儿就可以，不必为此紧张，只要晚上保证有充足的睡眠就可以。

讲解医师：张为  （主任医师）
就职单位：广西壮族自治区江滨医院神经内科
脑供血不足可以引起头疼，因为大脑，尤其是大脑的头皮对缺血非常敏感，长期的高血压、高血脂、糖尿病，还有经常抽烟的朋友会导致脑动脉广泛硬化，导致颅内的结构，尤其是头皮对缺血非常敏感，因此可以出现头痛的现象。\n出现脑供血不足一定要到正规医院去检查，查明导致脑供血不足的原因。因为长期脑供血不足可以诱发未来出现痴呆，还有焦虑、抑郁，甚至诱发中风、瘫痪等严重后果。因此出现脑供血不足，需要早期进行积极的干预、治疗。

讲解医师：张为  （主任医师）
就职单位：广西壮族自治区江滨医院神经内科
脑溢血如果扎针的话，急救效果是不明显的。引起脑溢血的原因是多方面的，常见的主要是年龄还有高血压，比如说中老年人有高血压，那么很容易出现脑溢血。脑溢血最常见的症状是头痛，还有一个恶心、呕吐、肢体的麻木、肢体的瘫痪，严重的患者可以出现意识障碍。这时候往往许多人喜欢采用扎针灸的办法来促醒患者，其实是不明显的。这时候最有效的办法是立即呼叫120，将患者送往最近的三甲医院，由医院做头颅CT明确诊断，决定是否要进行手术治疗。