李竹

血糖高吃什么食物好，这个食物就是升糖指数低的食物。现在中国膳食指南也发布了升糖指数高、中、低的食物，还有一些手机APP软件会自带这些功能，会告诉升糖指数高的食物尽量避免。常见的升糖指数高的食物，明确含有单糖如葡萄糖，或者双糖如蔗糖、白砂糖的食物，比如面包，一定要确定不含有糖分，还有饮料包括茶饮料里面低糖都不可以，一点糖都不能够含，因为饮料是直接可以升高血糖的饮品。另外油脂含量少的食物，比如虾肉是非常好的蛋白质，对于糖尿病人来说避免油炸，白灼就可以，所以一天的油脂量也要减少。喝牛奶尽量要避免全脂的牛奶，可以食用低脂或者脱脂牛奶，因为脂毒性对糖尿病的并发症和血糖的控制也非常有危害。

糖尿病人可以吃鸡蛋，因为鸡蛋是高蛋白的食物，但是鸡蛋有一点不好就是蛋黄的问题。因为糖尿病人容易合并脂代谢紊乱，脂代谢紊乱有两种特点，其一是高甘油三酯，另一个是高胆固醇，如果甘油三酯特别高的情况下，容易导致急性胰腺炎，因为糖尿病人胰岛功能不好，再发生胰腺炎，相当于雪上加霜。胆固醇危害不是短期对胰腺炎的危害，而是长期的危害，胆固醇能够形成动脉粥样硬化斑块。目前研究显示蛋黄的胆固醇含量很高，为什么要让孩子吃，因为胆固醇其实是非常好的，能够益智的食物，对于孩子来说在生长脑细胞、智力的发生发展非常重要，所以孩子还是建议鸡蛋可以稍微不限量，但是糖尿病人应该限量食用鸡蛋。最早的建议是鸡蛋一天一个，在此基础上再看血脂，如果胆固醇处于长期高的状态，在服用他汀类的药物的同时，蛋黄尽量应该避免。当然当血脂控制好之后，胆固醇控制达标了以后，一天一个鸡蛋是没有问题的，但是不能过量。

糖尿病前期可以治好。但是治疗并不是简简单单的用药，关键的一点是生活方式的改善。 因为在确认已经是糖尿病前期之后，可以考察一下身边亲属是否有糖尿病，如果有糖尿病就证明患者的家族史是阳性的，患者就要告诫自己有家族史，而且随着年龄的增长，这些都是患2型糖尿病的高危因素，所以生活方式是必须要改善的。 具体改善方式为每日至少保持三十分钟的有氧运动。饮食也要控制，不能暴饮暴食，一定要少盐，而且低脂饮食。定期一年监测胰岛功能，根据胰岛功能应用不同的药物改善胰岛素抵抗、增加胰岛素敏感性。 如果年龄较轻的情况下，有很多糖尿病前期的患者完全可以治愈。当然治愈之后生活方式一定保持原来在治疗期间的生活方式，因为患者毕竟曾经超过临界值，胰岛功能跟正常人相比，肯定还是容易受损的，因此生活方式的保持更为重要。

糖尿病前期血糖临界值是大规模的一个循证医学的调查所显示的，目前的指南上所提到的前期临界值以空腹血糖和葡萄糖负荷后两个小时的血糖值为节点。首先空腹血糖，糖尿病前期可以诊断前期的临界值是空腹血糖大于6.1mmol/L，而小于7mmol/L。餐后葡萄糖负荷后两个小时的血糖值如果大于7.8mmol/L，小于11.1mmol/L叫做葡萄糖耐量异常，也可以诊断糖尿病前期，两个临界值超过任何一个都可以诊断为糖尿病前期。

糖尿病前期不停的饿属于高胰岛素血症/胰岛素抵抗的一个重要表现。应该到医院检测胰岛功能，看患者是否因分泌大量的胰岛素，导致胰岛素分泌处于非常耗竭的状态，还是胰岛素分泌的高峰延迟。两个情况选用不同的药物可以改善。 在服用药物的同时，生活上要注意尽量避免升糖指数高的食物，所谓升糖指数高的食物就是明确含有单糖或双糖，单糖就是葡萄糖等，双糖就是蔗糖、白砂糖这类的食物应尽量避免。 另外经过了精细研磨的碳水化合物，比如粥，或者燕麦粥、小米粥这类的东西也是尽量避免，这些食物可以迅速的使血浆的血糖升高而进一步的刺激胰岛素分泌，造成了低血糖的反应，可以刺激患者的食欲，加重进食欲望，通过用药和改善饮食均可以改善这个症状。

糖尿病前期多久能变成糖尿病，这一点是根据血糖来看，如果血糖临界值超过了空腹7mmol/L和餐后11.1mmol/L就可以变成糖尿病，多久能变成糖尿病在于是否能够控制血糖。如果进行饮食控制和运动之后，从临床的经验来看，有的人一辈子都没有变成糖尿病。如果患者不加以重视，原来的生活方式没有改变短则2-3年，长则5-10年肯定会进展成2型糖尿病。因此对于糖尿病前期如果筛查出来，一定要首先管理生活方式，血糖的控制，还有胰岛功能的检测和治疗，这一方面是可以逆转、不会成为糖尿病，但是如果不进行相关的治疗和控制，将会很快迅速的发展成2型糖尿病，并发症也会慢慢的出现和加重。

糖尿病人可以吃洋葱，洋葱属于蔬菜，对糖尿病人来说，蔬菜是不限制的，而洋葱还有一点好处，就像很多的药物、很多的食物一样，比如有时候劝患者吃的一些比如说银耳这一类的食物，具有抗氧化应激作用。在欧美的国家专门从洋葱里面提取出来元素制造成药物，具有抗衰老、抗氧化应激、缓解动脉硬化等作用，因此吃洋葱没有问题，而且洋葱的升糖指数非常低，不要看洋葱的口味，尽管有的时候可能有一些偏甜，但是洋葱属于升糖指数非常低的一种食物，可以把洋葱作为正常的食物来进食是没有问题的，而且量方面也没有限制，可以正常食用，这是不同于水果的特点。

糖尿病烂脚其实是糖尿病足的民间说法，因为一旦足部破溃之后非常难以愈合，在医院足科治疗的患者有的长达一年，最短的也得是一个月。其实糖尿病烂脚跟活多久、跟寿命完全没有关系。得了糖尿病足之后，患者的心理、心身方面受到重大的创击，因为患者一开始不会认为烂脚就会造成经久不愈，来医院一看一打开一换药，有的已经深入到骨头，所以住院周期长，患者接受程度也比较差。如果家属没有很好的配合和支持，会使患者心身很紧张，如果糖尿病患者又合并有冠心病、高血压，可能会导致心肌梗塞或脑卒中等情况，本身并不是糖尿病足所导致，而是并发的一些其他的因素所导致的。

荔枝是升糖指数比较高的食物，没有说荔枝可以降糖，荔枝是可以升糖的。如果血糖较高的情况下，荔枝、香蕉、枣这类升糖指数比较高的水果是不能够吃的。除去荔枝中医方面的一些作用，但是单纯从西医来讲，荔枝肯定不能降糖，反而可以迅速的升高血糖，使血糖非常不好控制，荔枝是空腹血糖比如大于10mmol/L的时候要尽量避免的食物。当血糖控制好了以后，在两餐之间可以增加一些水果，当然不建议多吃荔枝，建议比如说猕猴桃、火龙果，这些升糖指数比较低的一些水果是比较恰当的。因此荔枝不会存在降糖作用，反而越吃血糖会越高。

糖尿病人其实有一点不用控制，就是什么蔬菜都可以吃。无论是根茎叶的蔬菜、绿色的蔬菜，还是其他的各种各样的蔬菜都可以吃。在给糖尿病患者制定的进食食谱里面，根据患者的身高、体重乘以具体的是轻体力劳动还是中体力劳动来确定每日进食的热量，首先建议蔬菜至少一天要一斤。所以什么蔬菜都可以吃，但吃的时候一定要注意，比如要选用低脂的沙拉酱，因为沙拉酱的热量也很高，可以选用中国人自己喜欢的酱油和醋，所以在蔬菜方面完全没有限制，对血糖也非常有利、增加患者的膳食纤维、改善胃肠道的蠕动、增加饱腹感，对于延缓糖的吸收，都非常有好处。