盛秀云

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
首十个月宝宝出现贫血大部分都是因为喂养不良所造成的。孩子在4-5个月的时候，就要添加辅食，辅食一般包括蔬菜泥、肉泥、蔬菜粉，还有鸡蛋黄这些食物都能够给孩子补充充足的铁剂。如果孩子吃这些食物偏少的话，就可能会出现贫血，这时候就要调整饮食。另外可以多吃一些水果，比如樱桃，含有丰富的铁剂，可以给孩子多吃一些。再就是吃一些苹果、橘子之类酸性食物，能促进铁剂的吸收。如果孩子贫血太严重的话，要口服铁剂进行治疗，在治疗缺铁性贫血的时候不要喝浓茶和咖啡，这些都会加重病情。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，由于产生了血小板抗体，使血小板生成减少，还有破坏增多。一般的症状可能会不明原因的出现全身皮肤的出血点、紫癜，还有瘀斑。多数的患者以双下肢为主，可以见针尖大小的出血点，密密麻麻。另外，还有可能出现口腔黏膜的出血、溃疡，还有鼻腔出血的情况，都属于血小板减少性紫癜的症状。另外，早期可能还有上呼吸道感染的病史，会出现发热、闭塞、流鼻涕、咳嗽等情况，首先要查血常规，看血小板是否减少。如果减少，再做骨髓细胞学穿刺，查看是不是巨核细胞成熟障碍，就能确定为血小板减少性紫癜。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
多发性骨髓瘤主要是由于浆细胞的恶性克隆性增生导致骨髓瘤细胞在骨骼中增生，刺激由基质细胞演变而来的成骨细胞，过渡表达白介素-6，激活破骨细胞导致的骨质疏松以及融骨性破坏，它以骨痛为最常见，以腰骶部疼痛为最多见，其次是胸背痛、肋骨和下肢骨痛，活动或者是扭伤后可以有自发性骨折的可能。所以针对多发性骨髓瘤，止痛治疗首先就是要抑制骨头的破坏，这个时候要降低血钙，促进破骨细胞的破坏，可以每日应用唑来膦酸，每月用4mg静脉滴注可以减少骨痛，部分患者可以出现骨质的修复，再就是可以应用放射性核素内照射，可以有效控制骨损害，减轻疼痛的疗效。也可以口服吗啡类的缓释剂，达到止痛的效果。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性增殖性疾病，骨髓中克隆性的浆细胞异常增生，并且分泌单克隆免疫球蛋白或其片段导致的相关器官或组织的损伤。至于它的治疗，首先就是以化疗为主。经典的化疗方案就是早期，一般用马法兰加泼尼松，还有沙粒杜安，近期提的比较多的是硼替佐米加地塞米松，也叫做PD方案。这个方案，对于多发性骨髓瘤的逆转能有很大的好处，但是费用比较高，大概在6000块钱一支左右，用4支一个月的疗程大概在30000块钱左右，可能一般的家庭不能很好的承受。还有一种方案就是VID方案，VID方案首先主要指的是长春新碱、地塞米松，然后加上阿霉素。这个方案效果也比较好，同时价位也比较低，一般的人群都能够接受。但是因为阿霉素对心脏毒性比较大，所以要监测心功能的情况，如果没有很好的选择方案，经济状况也不是太好可以选择VAD方案，也是很好的。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
多发性骨髓瘤主要是由于浆细胞的恶性增生所引起的疾病，血常规表现为贫血，白细胞的异常增高或者降低，血小板的下降。饮食方面注意加强营养，因为骨髓瘤的病人大部分免疫力比较低下，可以多吃肉类、鱼类、豆类、蔬菜、水果。如果累及的骨髓引起了血小板减少可能患者就会有自发性出血的倾向，这个时候吃东西，要吃柔软的，易消化的，避免有刺激性的食物，否则有可能会加重胃肠道的负担，引起消化道出血就不是太好了。再就是有骨痛的患者，可能会引起高钙血症。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性增生克隆性的疾病，是不会传染的。首先，可能不是很了解多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤的主要原因也不是很明确，主要包括遗传、环境、化学物质、病毒感染、慢性炎症以及抗原刺激引起的。主要表现为骨痛、贫血、肾功能不全、感染还有高钙血症等，骨髓中可以见间细胞的异常增生。骨髓瘤细胞大小形态不一，成堆出现，核内可见核仁1-4个，并可见双核或多核的浆细胞。骨髓瘤细胞免疫表型为CT38阳性，CT56阳性，所以这个疾病是不会传染的，不用害怕。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性肿瘤，骨髓瘤细胞在骨髓内克隆性增殖引起溶骨性的骨骼破坏。骨髓瘤细胞分泌单株免疫球蛋白，导致正常的多株免疫球蛋白合成受抑制，本周蛋白随尿液排出，常常伴有贫血、肾衰竭和骨髓瘤细胞的髓外浸润所导致的各种损害。它的治疗方案首先选用的就是化疗，也就是静脉输注液体进行治疗，咱们现在长期用的就是VAD方案，长春新碱加地塞米松加阿霉素，然后静滴一共4天，每4周重复给药一次。还有一些难治的病例，现在可以用的方案就是万珂和三氧化二砷，也是每4周重复用药一次。再就是有骨质破坏的患者，可以应用唑来膦酸，每月4mg静脉滴注。再有就是自身造血干细胞移植。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
多发性的骨髓瘤是一种恶性肿瘤，是血液系统的浆细胞恶性增殖性的疾病。主要可以引起血液的高凝状态，再就是免疫力低下，可以出现贫血、肾功能差、蛋白尿的情况。首先是免疫力比较低，所以打疫苗有一些风险，但也不是打了疫苗之后，都能够出现这种疾病。所以，要根据具体的情况，具体是打了什么疫苗，疫苗对你有多大的作用，再综合考虑，是打还是不打疫苗。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性增殖性疾病，它的主要治疗方法是以化疗为主，同时应用药物抑制骨骼破坏。对于化疗诱导缓解后可以进行自体造血干细胞移植，它的移植效果还是可以的。疗效与年龄和性别是没有关系的。预处理一般多采用大剂量的美法仑140-200mg/㎡治疗，如果有条件的可以采用大剂量的放射性核素内照射，如果能进行纯化的自身CD34细胞移植，可以减少骨髓瘤细胞污染，提高疗效。年轻的患者可以考虑同种异基因造血干细胞移植，为控制移植物抗宿主病的发生率，可以对移植物做去T细胞的处理办法。所以它的移植效果还是比较好的，成功率比较高。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
多发性骨髓瘤指的是浆细胞的恶性克隆性疾病，骨髓瘤细胞在骨髓内克隆性增殖，引起溶骨性的破坏。骨髓瘤细胞分泌单独免疫球蛋白，导致正常的多种免疫球蛋白合成受抑制。本周蛋白随尿液排出，伴有贫血、肾衰竭和骨髓瘤细胞髓外浸润所导致的各种损害。它的国际分期上，ISS分期主要是依据的β2-微球蛋白和白蛋白的情况。一期的患者主要是指血清β2-微球蛋白小于3.5mg/L，白蛋白是大于35g/L，它的中位生存期是62个月。三期主要表现为血清β2-微球蛋白大于5.5mg/L，白蛋白小于35g/L，生存期是29个月，二期是介于一期和二期之间的，中位生存期是44个月。