陈亮

男士备孕建议远离过量酒精刺激，因为过量的酒精会对精子产生影响，还会对性功能，如勃起功能产生影响。如果想备孕，要远离过量酒精刺激至少3-6个月，因为精子产生周期在3个月左右。 如果能戒酒最好，但是如果不能戒酒，也不能过量饮酒，比如少量红酒或者仅仅是一杯啤酒，偶尔喝一点酒，对精子的影响不那么严重。所以从这个角度讲，如果有条件的人群，建议戒酒或者少饮酒至少3个月，才能做备孕准备。

不可复性牙髓炎顾名思义就是它是不可逆的，跟时间一样只能越来越坏，所以要及早去除牙髓里的病变组织进行根管治疗。根管治疗怎么治疗，很多人都知道杀神经，根管治疗跟它差不多。首先去净腐质开髓，将根管中的牙髓拔除再进行根管预备，保证根管的畅通，再进行冲洗、消毒、放置消炎药彻底的消炎杀菌，等一周以后再进行严密的根管充填，保证病变组织不再发生炎症，最后将牙齿充填起来，大约需要一周的时间。在治疗过程当中可能头两天会出现疼痛等症状，患者不要惊慌，需要一周左右病变就会消失。目前根管治疗的有效率在90%以上，但并不能彻底治疗，根管治疗之后，如果根管狭窄及根管弯曲不能解决，采用显微根管治疗，尽最大可能保存患牙。

治疗可复性牙髓炎，吃阿莫西林有一定的辅助效果，但一般不用服药。可复性牙髓炎表现遇冷热、酸甜等刺激，尤其是冷热刺激过程中有一过性的疼痛而没有自发痛，大夫建议，到医院就诊将病变的组织去除掉，安抚治疗并长期观察。可复性牙髓炎是由龋齿造成的，去腐备洞再进行间接盖髓术后安抚。可复性牙髓炎由于重度磨耗造成，建议患者尽量避免用患侧咀嚼硬物并涂氟，使用脱敏牙膏进行脱敏及安抚治疗，在可复性牙髓炎期间不要进食过凉或过热的食品避免刺激，保证牙髓的恢复。

可复性牙髓炎在临床中介于龋齿到牙髓炎之间的短暂的过程，很多人在发生龋坏的过程中没有很多自觉症状，到疼才来就诊，已经是不可复性牙髓炎了。可复性牙髓炎在经过安抚治疗及观察之后有的人会恢复，但是恢复的病患在临床当中的比例是非常少的。恢复的情况，在1-3个月左右，因为这个时候的牙髓经过充血之后逐渐恢复成正常的牙髓，在龋洞的深层，经过盖髓术之后会促进修复性牙本质的生成。修复性牙本质生成一般需要1-3个月左右，这个时候就能判断可复性牙髓炎是否能恢复了。建议患者在没有出现自觉症状的时候尽早就医，不要让牙髓发展成为各种牙髓炎及可复性牙髓炎。发生了可复性牙髓炎之后不要进食过热或者过凉的食品刺激牙髓，能增加恢复的几率。

讲解医师：陈亮  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院生殖中心
不孕不育的检查过程共分两个部分：第一、男方的检查过程，主要是精液的检查，一般在禁欲3-7天的时候取全部的精液标本做精子活动率的检测。第二、女方的检测，包括月经第2天的激素六项、抗苗勒管激素和B超检查，在月经干净之后还有输卵管造影的检测。男方的检测结果主要是精液的质量，女方的检测结果主要是卵巢功能、B超内膜状况以及输卵管的通畅程度，这个检查过程大概双方在3-4天左右就能全部完成。

讲解医师：陈亮亮  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科
消化性溃疡的临床治疗。首先你要进行幽门螺旋杆菌的感染，我们临床发现幽门螺旋杆菌的感染和胃炎，以及消化性溃疡的发病有很大的关系，所以您需要进行幽门螺旋杆菌检测。如果有幽门螺旋杆菌阳性，需要进行抗幽门螺旋杆菌的治疗。如果没有幽门螺旋杆菌，需要进行抗溃疡的治疗。抗溃疡的治疗主要是几类药物的使用，一、抑酸药物的使用，常用的主要是一些抗组胺药物以及质子泵抑制剂，抗组胺药物常见的是西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁，质子泵抑制剂常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等等；二、胃黏膜保护剂的使用，胃黏膜保护剂主要有铝制剂和铋制剂。铝制剂常用的有硫糖铝、铝镁加以及铝碳酸镁片等等；铝制剂常用的有枸橼酸铋钾以及果胶铋等等。消化性溃疡的药物治疗是需要按疗程服用的，一般需要6-8周的正规治疗，服药8周以后需要行胃镜检查，以确定溃疡的预后。如果溃疡没有愈合，需要行胃镜下的活体组织的检查，以确定是否出现癌变。

讲解医师：陈亮  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿与碎石中心
胎儿肾积水从字面上理解也很简单。就是说当母体怀有胎儿的时候，进行产科常规的检查的时候，那我们通过B超是能够看到胎儿的肾脏。当出现胎儿肾脏先天性畸形的时候，就能够查到胎儿的肾脏内会积聚一些尿液，叫胎儿性肾积水。常见的原因有三种，一个是胎儿的先天的输尿管狭窄。也就是说肾盂输尿管连接部狭窄和输尿管会和到膀胱的一个狭窄。还有一个就是马蹄性肾脏，马蹄肾脏从字面上理解就是说正常人的胎儿肾脏，是应该两个分开的，他两个肾脏的下级在融合的过程中没有分开，这样输尿管在向下流的过程中就需要跨过这个下级融合的部位迂曲。迂曲就会导致肾脏排尿的阻力增加，胎儿的肾脏就会出现尿液积聚，导致肾积水。还有一个疾病，就是重复肾脏畸形。那么胎儿有时候不是像咱们正常人一样，一边长一个肾脏，有些时候会出现一边长两个肾脏，或者两边都各长两个肾脏。那对于这样的情况两个肾脏就会有两个输尿管，他们会黏连、盘踞在一起，互相影响每个输尿管和每个肾脏的排尿，导致肾脏排尿不利引起的肾脏积水。

一般来说术后会在两个小时到六个小时，就可以正常的饮食饮水。切除膀胱是泌尿外科最大的手术，术后早进食早进...

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