陈亮亮

浅表性胃炎伴胆汁反流常见于年轻人，主要原因是长期饮酒、抽烟、精神压力大、熬夜等，部分患者是因为胆囊切除术后出现胆汁反流。该病的临床症状主要是胆汁反流后引起的腹痛、腹胀、反酸、烧心等，有部分患者会出现嗳气、打嗝、上腹部不适等症状。浅表性胃炎伴胆汁反流可以通过饮食护理和药物来治疗。

宝宝急性胃炎治疗时需考虑和宝宝胃肠道免疫机制不全等有关，治疗办法如下： 1、注意个人卫生以及饮食卫生，饮食清淡、勤洗手； 2、西药副作用大，可考虑中药口服、中药外敷、中医推拿等； 3、出现腹泻、呕吐等急性症状时，注意水和电解质的补充，可以口服补液盐和糖盐水，可改善水和电解质的平衡。

食管炎的药物治疗具体情况如下： 1、不严重时采取生活调控，选择清淡、流质饮食，饭后不要平躺，坐位或者立位一段时间后方可平躺，减轻腹压； 2、症状严重时采取药物治疗，如抗组胺类药物（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁）、质子泵抑制剂（奥美拉唑、雷贝拉唑）、润肠通便药物（麻仁丸、蜂蜜）等。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

讲解医师：陈亮亮  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科
肠易激综合征是一组持续或间歇发作的，以腹痛、腹胀或大便性状的改变以及排便习惯的改变为主要临床表现。但是缺乏胃肠道的结构以及生化功能异常的肠道功能紊乱性疾病，它好发于中青年女性，多与精神因素以及肠功能紊乱等等原因有关。根据典型的临床表现，主要有腹胀、腹痛、腹泻，排便习惯和大便性状的改变。根据他的主要症状，我们把他分为腹泻型、便秘型以及腹泻便秘交替型。肠易激综合征的治疗临床现在是一个难点，西医治疗主要是针对病情，腹泻型我们给予一些止泻药物的治疗；便秘型给予一些润肠通便药物。中医在肠易激综合征这个病上的治疗有很大的优势，我们可以使用一些中药的口服、灌肠，包括一些中药的外敷。另外我们中医针灸在肠易激综合征的治疗上有非常好的疗效。

讲解医师：陈亮亮  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科
消化性溃疡的临床治疗。首先你要进行幽门螺旋杆菌的感染，我们临床发现幽门螺旋杆菌的感染和胃炎，以及消化性溃疡的发病有很大的关系，所以您需要进行幽门螺旋杆菌检测。如果有幽门螺旋杆菌阳性，需要进行抗幽门螺旋杆菌的治疗。如果没有幽门螺旋杆菌，需要进行抗溃疡的治疗。抗溃疡的治疗主要是几类药物的使用，一、抑酸药物的使用，常用的主要是一些抗组胺药物以及质子泵抑制剂，抗组胺药物常见的是西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁，质子泵抑制剂常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等等；二、胃黏膜保护剂的使用，胃黏膜保护剂主要有铝制剂和铋制剂。铝制剂常用的有硫糖铝、铝镁加以及铝碳酸镁片等等；铝制剂常用的有枸橼酸铋钾以及果胶铋等等。消化性溃疡的药物治疗是需要按疗程服用的，一般需要6-8周的正规治疗，服药8周以后需要行胃镜检查，以确定溃疡的预后。如果溃疡没有愈合，需要行胃镜下的活体组织的检查，以确定是否出现癌变。

讲解医师：陈亮亮  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科
消化性溃疡是我们临床非常常见的疾病，它主要的并发症有四个方面：第一、出血。我们有很多病人是因为出现的消化道出血，常见是黑便、呕血来就诊才发现消化性溃疡；第二、幽门梗阻。这部分病人他会出现腹胀、腹痛、不思饮食以及肛门停止排便、排气，出现这样一些症状；第三、消化性溃疡的穿孔。这样的病人他首先出现突发的上腹部的疼痛，如果疼痛突然缓解了，这并不一定是好事，这有可能是消化性溃疡出现了穿孔，需要及时到医院进行就诊；第四、溃疡的癌变。这是一个比较严重的并发症，需要经过正规的治疗，以及定期的胃镜的随访来排除这样的问题。