哪些患者不适合戴呼吸机

讲解医师：贾宝辉  
南昌大学第四附属医院ICU / 副主任医师

针对有创呼吸机，如果气道有梗阻或者有气胸、血气胸等因素，一定要在解除气道梗阻基础上使用机械通气，或者在有效胸腔闭式引流下使用机械通气，其中不适合使用无创呼吸机的人群具体如下：

1、昏迷、意识状况不清醒的患者；

2、呼吸道分泌物不能有效清除人群；

3、患者出现烦躁、谵妄等情况，特别是全麻术后患者未清醒时；

4、使用无创呼吸机，预期不能改善体内严重缺氧和二氧化碳潴留者；

5、出现严重血流动力学不平稳者，即心率、血压都不稳定的患者，都不适合使用无创呼吸机。

呼吸机是一把双刃剑，呼吸机既可以治疗疾病，也可导致呼吸机相关性肺损伤。因此，使用呼吸机时一定要在医务人员指导下正确使用，防范呼吸机造成的各种并发症以及相关性肺损伤等。