男性高泌乳素血症是怎么引起的

讲解医师：张人玲  
首都医科大学宣武医院内分泌科 / 主任医师

男性患者发生高泌乳素血症的时候，主要见于以下疾病：

1、要查是否发生泌乳素瘤，泌乳素瘤一般在垂体发生。发生垂体泌乳素瘤时，需要做CT、核磁看垂体是否有增大，是否发生肿瘤。如果肿瘤只是分泌泌乳素，就产生高泌乳素血症，发生高泌乳素血症可以给予药物治疗，一般用溴隐亭；

2、高泌乳素血症也可见于原发性甲状腺功能减退症的患者。在原发性甲状腺功能减退症时，由于甲状腺激素合成、分泌减少，机体的促甲状腺激素和促甲状腺激素释放激素均有增加。促甲状腺激素释放激素是由下丘脑分泌，除了促进垂体的促甲状腺激素分泌增多，也可以促进垂体的泌乳素水平升高，所以在原发性甲状腺功能减退症时，也有可能出现高泌乳素血症；

男性发生高泌乳素血症的时候，首先要查明原因，如果是由甲减引起，给予左甲状腺激素替代治疗，如果是由泌乳素瘤引起，就按照泌乳素瘤的治疗方案进行治疗。在甲减发生的过程中，患者可能出现低代谢症候群，出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿，而泌乳素瘤一般在偶然发现或者由于垂体瘤比较大引起头疼、视神经压迫的症状而到医院就诊。