面神经炎的预后

发布时间:2023-08-02 10:17 阅读:加载中...


讲解医师:赵瑞霞  
郑州市第九人民医院神经内科 / 副主任医师

面神经炎急性起病,绝大多数为一侧性,表现为病侧面部表情肌瘫痪。面神经炎治疗的原则早期改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,缓解神经受压,后期以促进神经机能恢复为主要治疗原则。面神经炎影响预后的因素主要取决于病情严重程度及治疗是否及时、得当,约75%患者可以完全治愈,不遗留有任何的后遗症。有的患者会出现面肌痉挛及面肌的抽搐,甚至有的患者会出现连带动作,有的患者还可能出现角膜炎及面部肌肉的瘫痪。糖尿病患者出现面神经炎后,一般预后较差;对于经常吃辛辣刺激性的食物及饮酒的患者,患有面神经炎之后预后不好,而且引起面肌痉挛的几率较正常患者发生率高。因此有面神经炎的患者都是要避免吃辛辣刺激性食物、忌烟酒。
判断面神经炎预后优劣的较好的方法是采用肌电图与电兴奋的测验,肌电图检查与面神经传导功能的测验,对判断面神经受损的程度,及其可能恢复的程度有相当的价值。可在起病2周后进行该检查,一般预后良好,通常于起病1-2周后开始恢复,2-3个月内痊愈,不留后遗症;神经部分变性者需要3-6个月恢复,更严重者恢复缓慢或者不恢复;6个月以上未见恢复者,则预后较差,有的可能遗留面肌痉挛或面肌抽搐。少数病例还可能出现鳄鱼泪等进食时病侧眼泪流等并发症。

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