自身免疫性肝炎诊断标准

发布时间:2023-08-01 23:36 阅读:加载中...


讲解医师:郭静  
山西省中医院肝病科 / 副主任医师

自身免疫性肝炎的诊断在免疫性肝病里比较复杂。自身免疫性肝炎主要好发于女性,而且在轻度的时候,患者往往没有任何的表现。很多病人是在体检的时候发现转氨酶升高,再做进一步检查。此病主要是以转氨酶升高、γ-球蛋白血症和自身抗体阳性来进行诊断。此病具体诊断步骤如下:
1、患者如果有转氨酶升高,ANA抗核抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗肝肾微粒体抗体阳性,则倾向于患者有自身免疫性肝炎;
2、自身免疫性肝炎诊断的金标准其实是肝脏穿刺组织活检术,即取一块肝组织进行病理检测,如果有淋巴细胞浸润、玫瑰花环样的特征性病理表现,就可以明确诊断自身免疫性肝炎。一旦发现转氨酶升高,且进一步检查也不是传染性肝病,如果考虑是免疫性肝病,自身抗体没有阳性的表现,就要进行肝穿来确诊,因为自身抗体的阳性率并不是很高。因此自身免疫性肝炎的诊断比较复杂,需一步一步的检查,最主要的是检查自身免疫性抗体的指标。

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