为什么会得结核性腹膜炎

讲解医师：刘阳  
湖南省胸科医院内五科 / 副主任医师

结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染腹膜引起的腹腔慢性炎症，是临床常见腹腔结核病。本病可发生于任何年龄，以中青年为主，尤其20-40岁，女性高发于男性。感染途径主要包括以下三条：

1、直接蔓延：多数患者继发于腹腔内各脏器病灶蔓延，例如肠结核、盆腔结核、输卵管结核等；

2、淋巴、血行播散感染：肺结核病灶中结核 分枝杆菌可以通过淋巴、血行播散感染腹膜，引起粟粒结核性腹膜炎，较少病例来源于骨结核或泌尿生殖系及盆腔结核播散；

3、直接饮入：饮入含有肺结核病菌的牛奶引起结核性腹膜炎，但此类情况较为少见。

结核性腹膜炎患者表现差别较大，取决于原发病灶、感染途径和机体反应，发病情况可缓急不一。大多数患者起病缓慢，少数患者起病较急，以急性高热、腹胀、腹痛较剧烈为主要表现；或无明显症状。