结核性脑膜炎如何治

发布时间:2023-08-01 21:32 阅读:加载中...


讲解医师:贝承丽  
长沙市中心医院结核病诊疗中心 / 副主任医师

结核性脑膜炎的治疗周期,比一般肺结核与其它部位结核均长。初治结核即首次治疗的结核性脑膜炎,一般常规选用四联方案,包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,异烟肼可加量。复治结核性脑膜炎,即既往不规则治疗或治愈后复发结核性脑膜炎,医生通常根据以往用药史和药敏试验选药。重症难治性结核性脑膜炎,需要在常规方案基础上加用阿米卡星、左氧氟沙星、莫西沙星、利奈唑胺等二线抗结核药物,疗程适当延长。

耐药结核性脑膜炎,需要按照耐药结核病的化疗方案治疗。由于治疗疗程和药物具有个性化,因此药物及疗程均需要根据患者病情轻重程度、对药物耐受性和治疗效果调整。患者应该在医生指导下用药,定期复查忌停药,不可随意更换方案及疗程。

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