心脏房室传导阻滞怎么治疗

发布时间:2023-08-01 20:43 阅读:加载中...


讲解医师:张妮  
北京医院心血管内科 / 副主任医师

心脏房室传导阻滞的治疗通常需要明确传导阻滞的类型,常见治疗措施如下:

1、一度房室传导阻滞:无需特殊治疗,定期观察阻滞程度是否加重即可;

2、二度房室传导阻滞:最主要方法是寻找诱因,去除诱因。部分病人在服用减慢心率或者影响房室传导的药物,比如β受体阻断剂、地高辛或者四类抗心律失常药,比如合心爽、维拉帕米,应该停用或者减量。传导阻滞与冠状动脉供血有相关性,即有缺血存在,尤其是如果供应房室结的房室结支有病变或者主干,比如前降支有病变,会影响到房室结的供血,引起房室传导阻滞;

3、二度Ⅱ型以上房室传导阻滞:如果发现病人出现房室传导阻滞时没有可去除的因素,且传导阻滞在二度Ⅱ型以上或者三度,治疗方法是安装永久性起搏器。如果发现诱因,去除诱因后,部分情况会改善;

4、其他原因:如果在夜间发现房室传导阻滞,而且病人存在夜间打鼾,出现睡眠呼吸暂停,需要治疗睡眠呼吸暂停,比如夜间应用呼吸机,改善缺氧后传导阻滞也可缓解。

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