山西白求恩医院消化内科 / 副主任医师
结缔组织性疾病累及肠道称为结缔组织性肠炎，主要包括硬皮病、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关节炎等，其中以硬皮病最为突出。患者临床可存在腹部不适、腹胀、食后肠鸣、食欲减退、恶心、呕吐，以及间断性腹泻、便秘交替等肠道功能失调表现。治疗主要分为以下几种：
1、硬皮病患者大部分存在小肠受累伴吸收功能不良综合征以及脂肪泻，因肠腔扩张淤滞导致菌群大量繁殖，分解胆盐使结合胆盐减少，从而影响微胶粒形成和脂肪吸收，患者需要应用抗生素抑制腹腔内细菌繁殖；
2、系统性红斑狼疮，药物治疗以肾上腺皮质激素、硫唑嘌呤为主，对肠穿孔等并发症需尽早进行手术治疗；
3、结节性多动脉炎，强的松可减轻胃肠道症状，无明显胃肠出血者可加用抗凝剂，肠道大出血或穿孔者应尽早实行手术治疗。
