消化道出血怎么引起的

发布时间:2023-08-01 11:50 阅读:加载中...


讲解医师:赵微  
成都医学院第一附属医院消化内科 / 副主任医师

消化道从口腔到肛门有很长的一段距离,整个长度加起来可能有4-5m,一般在长途径中分成三个部分。上消化道包括食管、胃和十二指肠。这一部分病人导致出血最多的原因是五大原因:急性胃黏膜病变、消化性溃疡,其中最多见的消化性溃疡是十二指肠球部溃疡引起的出血;还有导致上消化道出血的原因是食管胃底静脉破裂出血,由肝硬化引起;还有胃或者食管肿瘤表面破溃引起的出血;息肉引起的出血;食管贲门出现撕裂伤。

另外还有少见的原因,比如胃底动脉发育异常引起的出血,叫胃恒径动脉破裂出血。这种虽然发生率低,但因为是动脉出血,一旦出血,破口像喷泉一样喷射出来,所以出血量很大。如果患者不及时检查,不及时进行处理,死亡率很高。

下消化道实际指大肠出血,大多是是结肠出血。结肠出血最多见的原因是结肠息肉和结肠肿瘤。除这两个原因以外,还有结肠炎症引起的出血,比如溃疡性结肠炎、克罗恩病引起的出血。还有血管畸形的情况,特别是老年病人因黏膜表面萎缩,血管显露,慢慢破溃会引起出血。

中间这段出血叫中消化道出血,小肠出血最多见的原因是血管畸形、息肉,真正小肠肿瘤本身发生率很低,所以肿瘤引起出血的机会占的很少。

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