胃病出血有哪些症状

讲解医师：曹芹芳  
海南省人民医院消化内科 / 副主任医师

胃病出血包括下面几个表现：

1、呕血和黑便：如果出血部位在幽门以上会出现呕血和黑便，出血部位在幽门以下仅表现为黑便；

2、失血性周围循环衰竭表现：当出血量在400ml以内，没有症状。但如果出血量中等，可引起贫血、头晕、软弱无力，突然起立时出现晕厥、口渴、肢体冷感及血压偏低等。大量出血达到全身血量30%-50%即可产生休克，表现为烦躁不安、神志不清、面色苍白、四肢湿冷、口唇发绀、呼吸困难，血压下降至测不到，脉压差缩小，脉搏快而弱，处理不当可导致死亡；

3、氮质血症：胃出血的时候会有氮质血症；

4、贫血和血象变化：当出现急性大出血后，会导致失血性贫血，出血早期血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积可无明显变化，一般需要经过3-4小时才出现贫血。上消化道大出血2-5小时，白细胞计数可明显升高，止血后2-3天才可恢复正常。如果是肝硬化和脾功能亢进患者，白细胞计数可以不增高；

5、发热：中度或大量出血患者可以24小时之内出现吸收热，多在38.5℃之内，持续数日至1周不等。