强直怎么治

讲解医师：李玉翠  
山西白求恩医院风湿免疫科 / 副主任医师

强直性脊柱炎治疗的目标是通过控制关节的炎症来最大程度减少关节的症状，避免远期关节残疾。强直性脊柱炎治疗包括药物治疗和非药物治疗，药物治疗有以下几种：

1、糖皮质激素：如强直性脊柱炎患者合并眼部病变，或局部关节炎症较严重，可注射糖皮质激素；

2、非甾体抗炎药：如常见塞来昔布、洛索洛芬钠、美洛昔康等，可用药减轻关节的疼痛症状；

3、改变病情抗风湿药：如来氟米特、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、环磷酰胺等药物控制骨破坏，以达到病情的长期缓解；

4、生物制剂：如肿瘤坏死因子α及阿达木单抗等，适用于关节炎症较严重，用单纯改变病情抗风湿药难以缓解，或合并眼部病变等情况。

如果病人有严重的髋关节病变或驼背，或合并脊柱骨折时，需用到脊柱矫形术和髋关节置换术等治疗。另外还有非药物治疗，即教育患者适度锻炼和改变生活方式，如避免骨折、打太极拳、游泳等改善胸廓活动度的锻炼。另外还要教育患者睡硬板床，枕头的高度要低一点，避免出现脊柱畸形。