紫癜性肾炎的分型

讲解医师：陈灿  
浏阳市人民医院肾内风湿科 / 副主任医师

紫癜性肾炎又称过敏性紫癜性肾炎，是以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，可以累及全身多器官出现肾脏损害时的表现。临床表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血，主要表现为血尿、蛋白尿增多，多发生于皮肤紫癜过敏的一个月以内，有的患者可以同时出现紫癜和腹痛，有的仅是无症状的尿异常。临床上将过敏紫癜性肾炎分为以下七型：
1、孤立性血尿；
2、孤立性蛋白尿，这种情况下尿蛋白阳性，每天少于5mg/kg；
3、血尿合并蛋白尿，但蛋白尿仍不严重；
4、肾病综合征型，这时尿蛋白量很多，还伴有低蛋白血症和高脂血症，甚至高度浮肿；
5、急性肾炎型，既有大量蛋白尿和血尿，还可能合并其它症状，如肾功能不全；
6、急进性肾炎型，合并肌酐尿素氮升高，除了血尿、蛋白尿以外，肾功能还有一过性异常，多数合并高血压、补体低；
7、慢性肾炎型，小便中出现红细胞，后期长时间反复出现蛋白尿甚至慢性肾功能不全且病程较长。
在生活中无论哪一期分型的紫癜性肾炎，患者都不必过于紧张，可以定期到正规医院接受相关检查，使用相关药物对症治疗。