紫癜引起肾炎好治吗

讲解医师：刘志勇  
山西省中医院肾病科 / 副主任医师

紫癜性肾炎的治疗并不困难，根据患者表现进行相应治疗。假如患者仅有轻度的尿异常，尿常规有少量尿蛋白，24小时尿蛋白定量＜0.5g，或者没有尿蛋白，仅有潜血，可以先给予观察肾脏情况，一部分患儿可能自发缓解。如果尿蛋白超过0.5g，可以用ACEI、ARB非免疫抑制剂、非激素药物治疗，观察情况。假如尿蛋白定量比较多，可以用小剂量的糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，然后观察尿蛋白情况，同时也注意这些药物的不良反应。糖皮质激素可能会引起肥胖、血糖升高、血脂升高、血压升高、精神异常，免疫抑制剂可能会引起肝功能损害、性腺抑制。需要根据患者的性别、年龄、生育情况来选择相应的药物，然后观察。

总的来说，过敏性紫癜肾炎治疗起来并不复杂，肾炎是自身免疫性疾病，和患者的饮食、生活起居有一定关系，可能会出现病情反复。尿蛋白可能在长时间内保持一定的稳定或者尿蛋白转阴，但是一次感冒感染或者劳累之后蛋白尿又加重了，需要在饮食和生活起居上注意调控，积极配合医生治疗，定期到医院检查，才能让患者的疾病保持长期的稳定。