肾功能衰竭的诊断标准

发布时间:2023-08-01 07:55 阅读:加载中...


讲解医师:刘兰英  
北京中医药大学第三附属医院肾病科 / 副主任医师

临床中,凡是看到血肌酐超过正常标准,就认为其出现肾功能衰竭。肾功能衰竭分为急性和慢性,诊断标准如下:

1、肌酐突然增高:短期内会认为发生急性肾损伤,简称AKI。AKI的诊断标准是肾功能在48小时之内突然减退,比如血肌酐值在2天之内增长26.5μmol/L,这时就考虑患者出现急性肾损伤,或者患者在7天之内血肌酐倍增,如超过1.5倍,这时考虑其出现肾衰竭,或急性肾损伤;

2、尿量改变:一般24小时尿量<100ml,称为无尿,有些患者尿量<0.5ml/(kg·h),持续时间>6小时以上,这时也考虑其出现急性肾衰;肾衰竭在急性损伤时主要是根据肌酐和尿量的时间和数值判断,慢性肾衰竭往往根据患者病史判断;

3、病史:如果患者以前有过肾衰竭,其肾功能出现异常,比如数值高于正常值,一般认为其出现肾衰竭,同时有慢性肾病病史、水电解质酸碱失衡表现、各系统症状等,也可以确诊其是慢性肾衰竭。

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