多发性骨髓瘤复发症状

发布时间:2023-08-01 04:40 阅读:加载中...


讲解医师:刘爱军  
首都医科大学附属北京朝阳医院血液科 / 主任医师

多发性骨髓瘤复发的时候,它的症状和初治的时候的症状是一样的,界定的范围是一样的。真正的CRAB的症状,就是病人出现了贫血、骨痛、高钙血症、肾功能不全,应真正的按照活动性的骨髓瘤去治疗。

因为监测手段知道了病人是多发性骨髓瘤,病人也对这个病有了个很深刻的认识,所以在监测上肯定会比初始治疗的时候要频繁,不论从医生和病人来讲,对疾病的重视程度都会有了很大的提高,所以病人在复发的时候会发现生化复发的阶段。
生化复发是指只是化验指标有变化,没有任何的疾病的症状,绝大多数的指南都推荐不治疗的,定期做监测,当出现了SLiM的症状的时候再治疗。SLiM的症状是骨髓的克隆性浆细胞超过≥60%,血清游离轻链的比值>100,核磁的影像学发现的溶骨性骨质破坏大于1处,这个时候病人也可能是没有临床症状的,但也需要当做复发阶段的症状性骨髓瘤去治疗。

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