脑卒中一二三级预防的区别

讲解医师：朱凤磊  
解放军总医院第七医学中心神经内科 / 副主任医师 脑卒中的一级预防，主要是指病人没有得过脑卒中，但是由于有脑卒中的危险因素，比如年龄大于60岁有高血压、糖尿病、血脂异常、颈动脉斑块、高同型半胱氨酸增高、肥胖、吸烟、饮酒因素存在，那么我们预防脑卒中发作称作一级预防。一级预防主要是：第一、来控制危险因素，第二、对血脂高或者高血压的情况应该合理的药物控制。
二级预防主要是指已经发生过一次卒中，来预防再发卒中称作二级预防。二级预防主要是针对不同的危险因素来进行控制，比如有高血压、糖尿病或者血脂增高、同型半胱氨酸增高，要针对这些危险因素进行达标的合理治疗、药物治疗，同时要注意生活习惯或生活方式的改变，这是二级预防。
三级预防是近年提出的一个概念，主要是指已经发生脑卒中的病人，要积极长期的进行合理的、正确的康复训练治疗，改善患者的后遗症的临床症状，减少患者的伤残程度，促进患者的完全康复。