解读医师：杨士伟
首都医科大学附属北京安贞医院/干部保健科 / 主任医师
右房一般指右心房，内径包括左右径和上下径。右心房左右径正常值为18-30mm，上下径正常值为30-40mm。
右心房大小通常采取心脏多普勒超声进行检测，从右心房右侧缘的中点至房间隔右心房面心内膜中点可以测得左右径，正常值为18-30mm。从三尖瓣环连线的中点到右心房上缘心内膜可以测得上下径，正常值为30-40mm。如果患者右心房上下径只是轻微低于或者高于正常范围，则属于正常现象。如果患者右心房上下径大幅度高于正常范围，应考虑是右心房扩大，可能与高血压、心脏瓣膜狭窄、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病有关，这些疾病可导致右心房负荷增加，进而使右心房心肌纤维代偿性增生，从而出现上下径增大。如果右心房扩大幅度低于正常范围，则考虑是右心房缩小，可能与缩窄性心包炎、心力衰竭等因素有关。
如果患者右心房内径数值异常，还应结合其他检查进行综合判断，比如体格检查、血常规、冠状动脉造影等，明确病因后应及时治疗，一般可以改善异常现象，控制疾病进展，患者无须过度紧张和焦虑。
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