解读医师：纪泉
北京医院/骨科 / 主任医师
手指的关节共分为三部分，分别是腕骨、掌骨和指骨。
1、腕骨
腕骨位于人体的手腕部位，由8块小骨组成，分别是手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨、大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。
2、掌骨
掌骨也称为五指骨，因为掌骨由5块小型长骨组成，由桡侧向尺侧依次为第1～5掌骨。
3、指骨
指骨是指手指的小型长骨，拇指有两节指骨，其余手指有三节指骨，由近侧向远侧依次分为第1节指骨 、第2节指骨和第3节指骨，分别称为近节指骨、中节指骨和末节指骨。
手指关节部位的疾病主要有手指扭伤、骨折、腱鞘炎、手指关节炎等，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、复位治疗、固定治疗、物理治疗以及手术治疗等，具体如下：
1、手指扭伤
做日常活动或运动训练时，比如身体活动时不小心扭伤手指，或者打篮球时手指不小心戳到篮球上，容易造成手指扭伤，可能会出现韧带损伤，所以会出现疼痛的症状。
扭伤后，可先对局部进行局部冷敷处理，48小时后可对局部进行热敷、按摩，以缓解疼痛不适症状。如有关节脱臼，则需要到医院就诊，由专业医生进行关节复位治疗，必要时给予关节部位固定，以利于后期关节组织良好修复。同时，也可在医生指导下局部涂擦红花油、布洛芬凝胶等药物进行止痛治疗。
2、骨折
当手指关节遭到外界的直接暴力损伤，比如砸伤、挤压伤或者手指关节被暴力扭转等，导致手指骨折，患者常会表现出骨痛、肿胀等症状，可伴有手指畸形或关节活动受限。
如果骨折端没有发生移位，病情不严重，可对手指关节部位进行小夹板外固定治疗，有助于骨折端的恢复。而如果病情严重时，可能需要使用接骨板、螺丝钉等进行内固定手术治疗。
3、腱鞘炎
如果手指常年敲键盘、弹吉他、织毛衣、洗衣服等，导致腱鞘因机械性摩擦引起慢性无菌性炎症改变，在炎症刺激性可引起手指局部疼痛，常伴有活动受限。
腱鞘炎患者最关键是要多注意休息，使手指关节部位得到放松，必要时使用小夹板外固定限制手指关节的活动，在医生指导下使用布洛芬、萘普生等药物进行止痛治疗。腱鞘炎还可通过局部注射糖皮质激素、局麻药物进行封闭治疗，但是只能封闭治疗只能做1-2次，如果无效，病症依然严重，可考虑行腱鞘切开减压术。
4、手指关节炎
手指关节炎病因尚未明确，年龄增加、骨质脆弱，或者是受到外伤影响、关节局部感染炎症等，都可引起手指关节炎。
手指关节炎处于急性期阶段，患者可在医生指导下使用布洛芬、秋水仙碱、糖皮质激素等药物进行消炎止痛治疗;如疼痛、肿胀症状较为明显，可通过物理治疗改善局部血液循环和肌张力，包括热疗、经皮神经电刺激治疗等;如果手指关节功能已经受到严重影响，则可考虑通过关节修复、关节融合等手术进行功能恢复治疗。
如果手指的关节部位出现疼痛、肿胀等不适症状，可通过体格检查、X线、CT、磁共振成像等检查进行诊断，明确病因。无论是哪类病因，日常都应注意做好手指关节部位的护理，比如避免外伤，减少关节劳损，不要过度劳累等。
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