解读医师：包肇华
苏州大学附属第一医院/骨科 / 主任医师
膝关节上下楼梯疼痛可能是因为半月板损伤、风湿性关节炎、骨刺等疾病导致的，具体如下：
1、半月板损伤
半月板损伤多数是因为膝关节扭伤导致的，比如大腿猛地发生内旋或者是外展动作，可以导致半月板受到压迫，引起损伤。其次，也可能是因为年龄增长，半月板发生退行性改变，弹性减弱导致的。另外，膝关节发育畸形、长期负重等都可以导致半月板损伤。患者的典型症状为膝关节疼痛、肿胀等，在上下楼梯时症状更明显。
2、风湿性关节炎
风湿性关节炎主要是因为A组链球菌感染导致的。此外，局部受到寒冷以及潮湿的刺激，也容易发病。患者的典型表现为关节处红、肿、灼热、疼痛和压痛，好发于膝、踝、肘、腕、肩等大关节处。上下楼梯时对膝关节造成的压力较大，所以容易使疼痛加重。
3、骨刺
骨刺与骨关节炎、关节老化、力学改变、自身患有免疫系统疾病等因素有关。此外，关节过度劳损、超重、遗传、先天性发育畸形等可以成为诱发因素。如果骨刺发生在胫骨髁，可以引起膝关节疼痛，进行上下楼梯、跑跳等活动时可加重。
除以上原因外，此症状还可能与膝关节积液、痛风、骨折等因素有关。建议患者去骨科、风湿免疫科完善检查，遵医嘱积极治疗，一般能够改善不适症状，提高疾病预后效果。
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