解读医师：陶松年
江苏省人民医院/骨科 / 主任医师
胸椎核磁共振可以检查出胸椎结核、胸椎管狭窄、胸椎肿瘤等疾病，具体如下：
1、胸椎结核
胸椎结核是骨结核的类型之一，是由于结核杆菌感染引起的椎体病变，常继发于肺结核，由于结核杆菌感染后会对椎体造成破坏，在做胸椎核磁共振检查时可以发现椎体信号不均匀、椎间隙变窄等现象，从而可以诊断及鉴别胸椎结核。
2、胸椎管狭窄
胸椎管狭窄是由胸椎的关节囊、椎体增生以及黄韧带、后纵韧带骨化等原因所造成，发生胸椎管狭窄时会造成脊髓压迫，所以做胸椎核磁共振检查时脊髓内会出现高信号，可以清楚地显示出脊髓水肿、变性和坏死等损害情况，从而帮助诊断胸椎管狭窄。
3、胸椎肿瘤
胸椎肿瘤常见的有血管瘤、脊索瘤、转移瘤等。胸椎血管瘤属于良性肿瘤，在核磁共振检查下表现为圆形、边界较清楚的病灶，脂肪浸润较多的血管瘤在核磁共振T1加权像上显示为高信号，脂肪浸润较少而血管基质成分较多的血管瘤在T1加权像上显示为低信号。
脊索瘤是一种生长缓慢的低度恶性肿瘤，在核磁共振T1加权像上显示为不均匀低信号或等信号，在T2加权像上显示为高信号。
胸椎转移瘤主要经血行播散或直接浸润转移而来，其中成骨型转移瘤在核磁共振T1加权像、T2加权像上均显示为低信号。胸椎多发性骨髓瘤在核磁共振检查时可以表现为局灶型、弥漫型和骨髓信号正常型三种类型。
若是胸椎核磁共振检查发现身体存在异常，应该结合其他检查结果进行综合判断，并采取针对性的治疗。
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