解读医师：曹广
首都医科大学附属北京安贞医院/普外科 / 主任医师
大便干燥擦屁股有血一般是由于便秘、痔疮、肛裂等原因引起。
1、便秘
若患者存在如厕时间过长、久坐、饮食上摄入的膳食纤维素过少等情况，会引起便秘。便秘患者大便干结，在用力排出过程中损伤直肠黏膜或者肛门部位的皮肤，导致其破裂出血，在擦屁股时会看见血液。
2、痔疮
痔疮的发生与长期腹泻或者便秘、排便用力、排便时间过长等因素有关。若痔疮患者痔赘部位发生炎症，会出现疼痛感，导致患者不敢大便，使得大便在肠道内停留时间过长，水分被肠道黏膜吸收，从而导致大便干燥。在排便时，干燥的大便会损伤痔赘，导致其发生破损出血，即可出现擦屁股有血的现象。
3、肛裂
肛裂的形成与局部血供异常、感染等因素有关。肛裂患者在排便时会产生剧烈疼痛感，由于患者害怕疼痛，在出现便意时会抑制便意，从而使大便积聚在肠道内，大便中的水分会被肠道吸收，出现大便干结的情况。在排便时，干结的大便会对肛裂部位造成刺激，加重局部损伤，从而引起出血。
此外，还可能与直肠息肉、肠癌、白血病等原因有关。若症状持续加重，需及时就医。患者生活中应注意保持局部卫生，勤换洗内裤，多食用富含膳食纤维素的食物，如苹果、西兰花、油麦菜等，可以促进胃肠蠕动，促进大便排出。
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