解读医师：何峰
北京积水潭医院/泌尿外科 / 主任医师
尿频尿急尿痛尿血通常是尿道炎、膀胱结石、膀胱癌等原因引起，需根据原因选择合适的处理方式。
1、尿道炎
由于病原体侵犯尿道引起黏膜损伤，出现尿道炎，尿道黏膜出现充血、水肿，敏感性增高，受到尿液刺激后出现疼痛症状，且会频繁出现尿意，部分患者黏膜出现损伤，引起尿血症状。
适当增加饮水量，促进尿液生成，帮助冲刷尿道，促进病原体排出。根据自身感染类型，在医生建议下使用注射用盐酸大观霉素、注射用头孢曲松钠、注射用阿奇霉素等药物控制感染，减轻炎症反应。部分患者可能继发尿道狭窄，可以采取尿道口切开术进行治疗，恢复排尿通畅。
2、膀胱结石
如果患有膀胱结石，排尿时结石出现移动，导致周围的血管、神经受到刺激，引起尿痛、尿血等表现，且结石会刺激膀胱收缩，引起尿频、尿急等症状。
若症状较轻，可以遵医嘱服用枸橼酸钾颗粒、别嘌醇片等药物促进结石溶解，使其自行排出。如果无法自行排出，可以通过体外冲击波碎石术、膀胱镜取石术等去除结石，缓解自身不适。
3、膀胱癌
膀胱癌是发生在膀胱部位的恶性肿瘤，癌细胞会侵犯膀胱壁，引起膀胱刺激征，且会引起局部黏膜破溃，血液渗出，出现上述表现。
患者早期可以通过经尿道膀胱肿瘤切除、全膀胱切除术等手术去除病灶，并根据医生指导，使用注射用盐酸多柔比星、注射用盐酸吉西他滨、顺铂注射液等药物进行化疗，可以抑制癌细胞的生长、转移，控制病情进展，减轻排尿不适。
除上述原因外，如果患有肾癌、输尿管癌、尿道癌等疾病，也会出现相关表现，需采取相应的处理方式。建议患者及时就医，尽早治疗有利于病情的控制，且可以提高预后质量。日常保持饮食清淡，避免进食辛辣刺激的食物，戒烟酒精，以防加重不适症状。
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