解读医师：曹广
首都医科大学附属北京安贞医院/普外科 / 主任医师
乳腺结节是自检或体检时的一种描述，通常是由乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌引起，乳腺结节本身一般不会引起疼痛，但原发病不同，疼痛部位也有所不同，具体如下：
1.乳腺炎
乳腺炎可分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎，哺乳期乳腺炎通常与乳汁淤积、细菌入侵等原因有关，非哺乳期乳腺炎的病因尚不明确，可能与乳腺导管阻塞、细菌感染、体内激素水平改变等原因有关，患者可能会因为炎性刺激而导致结节形成，并在乳房部位出现胀痛的症状，若病情处于炎症发展期，患者可能会因为炎症刺激而出现头部、腋下淋巴结疼痛的情况。
2.乳腺囊肿
乳腺囊肿的病因尚不明确，可能与体内过量的雌激素有关，通常患者可在乳腺周围触及圆形或椭圆形、边界清晰、表面光滑的结节，当囊肿急性扩大时，患者可能会在乳晕区外的乳腺周边部位出现剧烈的局限性疼痛。
3.乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤的病因尚不明确，可能与乳腺组织对雌激素的敏感性增高有关，多数患者无明显症状，其主要特征为乳房内形成圆形或椭圆形的结节，且富有弹性，少部分患者会在月经周期时，在乳房外上象限出现不同程度的胀痛、隐痛等现象。
4.乳腺导管内乳头状瘤
乳腺导管内乳头状瘤的病因尚不明确，可能与生殖激素的刺激有关，通常会在乳晕下形成结节，患者可能会出现乳头溢液、肿块等症状，若肿瘤增大，压迫了周围组织，患者可能会在乳晕下方感到牵拉性疼痛，若继发感染，还会出现局部压痛的情况。
5.乳腺癌
乳腺癌的病因尚不明确，可能与体内雌激素暴露时间延长、遗传因素、基因突变等原因有关，当病情进入晚期，肿瘤向远处组织器官转移和扩散时，可能会出现相应部位的疼痛，如转移至肺部，患者可能会出现胸痛的症状，若转移至骨骼，可能会出现骨骼疼痛的症状。
患者出现乳房疼痛的症状后，应及时前往医院完善实验室检查、影像学检查等明确病因，通常在进行积极有效地治疗后，疼痛症状会逐渐好转，患者应树立治疗的自信心。
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