解读医师：史晓光
北京中医药大学东直门医院/乳腺科 / 主任医师
45岁女性乳房疼痛可能是由于非疾病因素所致，也可能是患有乳腺增生症、乳腺炎、乳腺癌等疾病所引起。
一、非疾病因素
乳房受到外力挤压、撞击等作用引起乳腺组织损伤，会导致局部出现明显的疼痛感。
二、疾病因素
1、乳腺增生症
乳腺增生症可能是因为雌孕激素比例失调导致乳腺实质增生过度和恢复不全所致，还可能是由于催乳素升高所致。患者的乳房出现疼痛感，还可有乳腺结节或肿块。
2、乳腺炎
若患者此时处于哺乳期，因乳汁淤积及乳头损伤后细菌入侵，可引起哺乳期乳腺炎，临床症状主要为乳房疼痛，触碰时痛感加重，同时还可能会伴有寒战、高热等症状。若患者并不处于哺乳期，可能是由于细菌感染、自身免疫因素、乳房外伤等原因导致的非哺乳期乳腺炎，炎症因子会持续刺激乳房组织，引起疼痛，还可能存在乳房肿块或脓肿等症状。
3、乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤可能与雌激素水平失衡、乳腺对雌激素过度敏感等因素有关，纤维腺瘤可能会压迫周围组织和神经，导致乳房出现轻微刺痛或者胀痛，通常还会存在乳房肿块。
女性45岁时乳房有疼痛感，除上述原因外，还可能是由乳腺导管扩张症、乳腺癌等疾病引起的，建议尽早查明原因，再进行规范的处理，大部分女性接受及时规范的治疗后通常能够获得较好的预后效果。
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