讲解医师：刘杰
北京市宣武中医医院老年病科 / 主治医师
晕倒是由于各种原因使大脑处于一时性缺血而发生突然的短暂的意识丧失，医学上称之为晕厥。正常人在特殊情况下发生晕厥，这是生理现象，但是如果一个人经常晕倒，或者老年人出现过晕厥，就可能是病理性的，必须到医院检查。导致晕厥的常见原因大致有以下几种：第一类为血管迷走性晕厥，这种最为常见，多发生于年轻人；第二类是心源性晕厥，是指由于心脏疾患所引起的心排血量突然减少而导致的晕厥。常见的心律失常有病态窦房结综合征，房室传导阻滞等心动过缓。对于心动过速的有房颤，有室速、室颤等，导致心输出量减少而引起的晕厥。而器质性心脏病如急性心梗、心脏黏液瘤、肥厚梗阻性心肌病等均可以引起晕厥。心源性晕厥常见于老年人，持续时间较长，病情凶险，有心脏病患的老年人和心血管专科医生沟通治疗；第三类为脑性晕厥，是由于脑部血管或者主要供应脑部血液的血管发生循环障碍，导致一时性的脑缺，脑供血不足所致的，多见于老年人，常见的有短暂性脑缺血、脑干性晕厥、大动脉炎等等；第四类为直立位的低血压性晕厥，多见于老年人或长期卧床的患者。总之晕厥原因很多，血管迷走性晕厥最为常见，心源性晕厥最凶险，发作时应将晕厥者放置于仰卧位或下肢抬高位，可以增加脑血流量，松开颈口，头转向一侧，及时将患者送往医院。根据不同情况选择相应的检查，确定病因以后，在医生指导下进行预防和治疗。
