使用无创呼吸机的并发症

发布时间:2023-07-31 21:18 阅读:加载中...


讲解医师:胡才宝  
浙江医院重症医学科 / 副主任医师

无创呼吸机一般应用在慢性阻塞性肺病急性发作期,或后期二氧化碳一直处于比较高的水平,使用无创呼吸机后可能会出现以下并发症:

1、特别瘦的病人应用呼吸机,会面临面罩大小不合适,会产生漏气。漏气之后病人会把气体吸到胃里面,会造成胃胀、不舒服甚至出现反流,尤其饱餐之后,营养液太多会反流,会导致误吸。这种风险比较大,一旦出现误吸,反而会对生命造成威胁。平时做无创呼吸机时,一定跟病人积极沟通,有不舒服随时要跟医护人员讲,医护人员基本上都会陪在边上;

2、针对心脏功能不好的这类病人,应用无创呼吸机,本身要主动配合,不能过累。因为本身心功能不好,心率偏快,如果用了呼吸机之后半个小时甚至20-30分钟之后,会感觉不舒服、疲劳。一次不要时间太长,可以多做几次,一旦疲劳之后,反而加重心脏功能;

3、部分病人应用无创呼吸机的时间比较长,甚至晚上睡觉时都持续应用无创呼吸机。出现呼吸暂停的病人用了呼吸机之后,晚上睡觉时容易造成呼吸机意外脱开,或呼吸机参数设置不当,反而会加重肺部损伤,对二氧化碳的清除效果不好,甚至二氧化碳更高,如果应用不恰当,反过来会增加副作用。

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