急性支气管炎发烧不退怎么治

讲解医师：张彩苹  
山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科 / 副主任医师

急性支气管炎的患者常会出现发热，当体温在38.5℃以下时，通常给予物理降温，常用温水擦浴，也可在腋窝、腹股沟等部位加冰袋，避免使用冰袋或冰块的时间过长，防止冻伤。患者体温在38.5℃以上持续不退时，尽量给予退热药物退热，常见的退热药物包括布洛芬混悬液、吲哚美辛栓及对乙酰氨基酚等。当体温在39℃以上且持续不退时，需进一步完善相关检查，鉴别细菌、病毒、支原体或衣原体等，需前往医院采取对症治疗。

急性支气管炎患者仅在有细菌感染证据时，进行抗生素治疗，通常咳嗽10天以上，细菌、支原体、衣原体、鲍特菌感染概率较大，可首选青霉素类或大环内酯类药物，也可选用头孢菌素类或喹诺酮类药物治疗。多数患者口服抗生素即可较好的控制症状，对于重症患者可肌肉注射或静脉给药，少数患者需根据病原体的培养结果指导用药。