阿氏评分能排除脑瘫吗

讲解医师：陈文珍  
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科 / 副主任医师

阿氏评分适用于缺氧的一种评分，新生儿出生时，通过皮肤颜色、呼吸、心率、肌张力活动、反射等进行评分，来判断是否存在缺氧，不能用于排除脑瘫，而可以作为脑瘫参考。因为脑瘫主要是通过体格检查，结合脑电图、肌电图、头颅CT、磁共振检查等来判断是否存在大脑缺血、缺氧、感染、外伤等，造成脑部损伤出现的症状，主要以运动症状为主。

阿氏评分主要用于新生儿缺氧状况，一般10分为正常，＜7分为轻度缺氧，＜4分可能具有窒息，这种情况可能和脑瘫有一定关系，但是不能用于诊断或者排除脑瘫。通常情况下，结合阿氏评分，再通过相关血液学检查、影像学检查、肌电图、脑电图检查等，如果明确存在因为脑部病变而造成的临床表现，可以诊断为脑瘫。