酮症酸中毒胰岛素治疗

发布时间:2023-08-24 16:49 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E8%83%A1%E4%BC%9F'>胡伟</a>  
讲解医师:胡伟  
首都医科大学宣武医院内分泌科 / 主任医师
糖尿病酮症酸中毒胰岛素的治疗是小剂量、持续静脉滴注,开始是以每小时每千克体重0.1个单位,根据第一个小时内血糖下降的情况进行调整。如果第一个小时内血糖下降不足10%,或有条件监测血清酮体时,血清酮体下降的速度小于每小时0.5mmol/L,且脱水已经基本纠正,则增加胰岛素的剂量,每小时一个单位。当血糖降至13.9mmol/L时,胰岛素的剂量可以减至每小时每千克体重0.05-0.1个单位,并开始给予5%的葡萄糖液体。糖尿病酮症酸中毒的治疗主要是以补液,包括胰岛素,还要纠正电解质紊乱,特别是积极补钾、消极补碱纠正酸中毒,也要去除诱因,治疗并发症。

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