2岁宝宝前囟门骨头凸起可能是脑炎吗

讲解医师：康庆云  
湖南省儿童医院神经内科 / 副主任医师

2岁儿童一般囟门已经闭合，部分儿童囟门还没有闭合，囟门突起是否有临床意义，需要结合具体情况判断。如果儿童各方面情况良好，只是哭闹时前囟门隆起，属于正常现象。如果安静状态下前囟门隆起且张力高，提示颅内压力增高，可见于颅内出血、脑积水、脑肿瘤及脑炎等疾病。

如果儿童有发热、呕吐、精神差、易激惹及抽搐等症状，需要高度警惕脑炎，此时需要完善腰椎穿刺，协助明确诊断。如果不伴有发热等感染症状，但前囟凸起进行性加重，伴有头围进行性增大，且有呕吐等症状，需要高度警惕脑肿瘤等颅内占位性病变，需要及时完善头部CT或头部磁共振等头颅影像学检查，以明确诊断。