三叉神经痛的症状及治疗

讲解医师：关宇光  
首都医科大学三博脑科医院神经外科 / 主任医师

三叉神经痛容易进行诊断，其症状为面部发生疼痛，且通常为一侧面部疼痛。疼痛大多表现为刀割样、针扎样、电击样等，其中以电击样疼痛较为多见。通常患者在刷牙、洗脸、进食时会诱发疼痛。部分患者还会存在扳机点，而扳机点是指按压某个地方的时候出现疼痛，此为三叉神经在局部最敏感的区域，所以三叉神经的诊断相对比较容易。针对三叉神经痛，主要存在以下治疗方法：

1、症状较轻或在症状早期可以选择药物治疗，如服用卡马西平进行治疗；

2、对于药物治疗效果不佳的患者，在身体状态允许的情况下可以选择微创手术治疗；

3、将1根针扎在脸部，刺到三叉神经近根部，通过射频烧毁神经或球囊压迫，使其在局部形成小球，压迫三叉神经，改变三叉神经的结构形态。

针对三叉神经的治疗，早期通常选择药物治疗，若药物治疗效果不佳建议行微创微血管减压术，如果微创血管减压术后患者出现复发，或者患者年龄较大、极度畏惧手术，可以选择微创射频毁损或球囊压迫手术。但不推荐直接选择球囊压迫或微创毁损手术，因其损伤神经，术后会出现脸部麻木，所以对于药物效果不佳的患者，可选择微血管减压手术，其不损伤神经，可以保留面部感觉。