什么是三叉神经痛微血管减压手术

发布时间:2023-07-31 19:17 阅读:加载中...


讲解医师:崔志强  
中国人民解放军总医院功能神经外科 / 主任医师

目前微血管减压手术已成为治疗三叉神经痛的首选外科方法,通过微血管减压手术,分开神经与血管的粘连,同时解除血管对神经的压迫,可以解除疼痛症状,手术立竿见影,临床有效率也非常高,一般在90%-98%,远期疗效一般在85%左右,复发一般在5%-10%,一般术后没有加重的患者。

减压手术的技术目前已经非常成熟,也非常经典,手术是微创手术,一般在耳后做4-5cm的切口,颅骨开1元硬币大小的洞,术后恢复很快,一般4-5天便可以出院,费用在30000元左右。并发症如短暂面部麻木,或术后有短暂性头晕,极少数患者可能有脑脊液漏或少量出血。由于现在手术设备还有技术都有显著提高,这些并发症很少发生,一般在1%-2%。

原发性三叉神经痛为三叉神经出脑干部位有血管压迫,即神经根部受压,压迫血管一般是迂曲增长的小脑上动脉,也可以是扩张的基底动脉或其它动脉,如椎动脉等。有些血管压迫为静脉,静脉一般占6%左右。大多数三叉神经痛是原发性,一般占95%左右。三叉神经受血管的压迫,神经可由圆形变为薄片状,神经鞘膜由白色变为黄色,局部可以有粘连。

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