克罗恩病如何确诊

发布时间:2023-08-24 00:37 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E9%9F%A9%E6%8D%B7'>韩捷</a>  
讲解医师:韩捷  
河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科 / 主任医师
克罗恩病的诊断要分三个层次:第一、是患者有腹痛、腹内包块,部位是在回盲部,是在高位结肠的时候,这时候要高度怀疑是这种疾病,这是疑似诊断。这时候要对患者进行肠镜检查,有可能会发现在他的回盲部有糜烂、溃疡或者是一些炎症的表现,这是疑似诊断。第二、要确诊的话,要通过病理检查,在病理方面要找到一个典型的特征,也就是肉芽肿。肉芽肿会有两种情况,一种是非干酪样肉芽肿,还有一种是干酪样肉芽肿。如果检测到有非干酪样肉芽肿,这就是克罗恩病。如果是干酪样肉芽肿,就是肠结核。因此在病理方面一定要仔细的区分,在临床克罗恩病和肠结核经常是难以区分的。第三、临床上有时候确实找不到肉芽肿,是不是就不能够确诊克罗恩病,答案也是否定的。在诊断克罗恩病的时候,比如有五项症状,在临床能够找到符合克罗恩病诊断的三项症状,也可以诊断。因此只要能够符合这样的诊断标准,也可以按照克罗恩病的用药继续治疗。总体来讲,还是要在病理下找到符合克罗恩病的特征才能够确诊。

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