北京医院心血管内科 / 副主任医师
27岁患者出现心肌缺血是否严重，需根据缺血具体情况进行判断。若明确该患者存在冠心病，则需根据冠心病程度判断，如果进行冠脉CT或冠脉造影提示较严重，可能需植入支架，更严重者可能需进行搭桥手术，但27岁患者进行搭桥概率较低。通常可能仅在心电图上观察到患者存在缺血改变，但实际不一定患有冠心病，因而当出现心电图异常表现时，还需结合患者具体情况而定。
若患者并无明显高血压、糖尿病或血脂异常等"三高"症状，也无心脏缺血症状，则通常并不严重也可能并非患有冠心病。但如果患者明确存在"三高"中任意一种，如多年糖尿病患者有吸烟习惯和家族史，同时心电图也观察到异常，患者自身也存在症状，此时应进行进一步检查以明确具体病变情况。在药物干预同时，如果患者病情程度较重，还需进行进一步介入治疗方法，而非单纯依据心电图评估患者缺血严重程度。
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