冠心病心衰的最佳治疗方法

发布时间:2023-07-31 17:57 阅读:加载中...


讲解医师:魏晓冬  
哈尔滨市第一医院心内科 / 主治医师

存在冠心病心力衰竭的患者,如果目前是稳定期,不是急性心衰发作,建议患者口服预防疾病进展、改善症状的药物。建议金三角用药,即醛固酮受体抑制剂、β受体阻断剂,再联合ACEI类药物,或者联合ARB类药物,具体药物如下:

1、醛固酮受体拮抗剂:代表性药物是螺内酯,有助于预防血管重构,改善心衰患者的预后;

2、β受体阻断剂:代表性药物有美托洛尔、比索洛尔,有助于预防左室重构,改善心肌缺血,稳定心率和血压;

3、ACEI类药物:代表性药物有培哚普利、贝那普利;

4、ARB类药物:代表性药物有替米沙坦、厄贝沙坦。

另外可以用沙库巴曲缬沙坦替代ACEI类和ARB类的药物,可以加用恩格列净、达格列净,有助于改善心衰患者预后,提高心衰患者的生存质量。

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