直肠的位置、结构及功能

发布时间:2023-07-31 17:53 阅读:加载中...


讲解医师:王炜煜  
武汉大学中南医院普通外科 / 主任医师

直肠的位置、结构及功能介绍如下:

一、直肠的位置:

直肠是大肠的一部分,位于盆腔下部,穿过盆隔与肛管相连,上端连接乙状结肠。

二、直肠的结构:

直肠从外观上看其实并不直,存在多个弯曲,从人的侧面看有两个弯曲,直肠底区和直肠会阴区,从人的正面看有三个凸向侧方的弯曲,中间较大的一个凸向左侧,上下两个凸向右侧,当进行直肠镜检查时,如不注意这些弯曲部位,可能会损伤肠壁。

直肠的管壁从内向外可分为4层,黏膜层、黏膜下层、肌层和外膜层,其中黏膜层中含有大肠腺,可以分泌黏液,润滑肠道,保护肠黏膜,黏膜下层含有淋巴小结,参与机体免疫反应,有防御外来细菌、病毒等作用。肌层由内环行和外纵行两层平滑肌组成,当直肠内蓄积足够多的粪便时,他们可以把粪便逐渐推向与之相连的肛管。此外环形肌还与黏膜一起在直肠内面形成了上下三个直肠横壁,在直肠内粪便较少时,能阻挡粪便下移。外膜层则是由疏松的纤维组织构成,能分泌少许浆液,具有一定润滑作用,在一定程度上,能防止与邻近组织发生粘连。

三、直肠的功能:

直肠主要有排便、吸收、分泌及免疫等功能。

1、排便功能:正常人的直肠中一般没有粪便,随着肠的蠕动可将粪便推入直肠,当粪便量达到一定程度后,会压迫直肠壁引起神经冲动,这种冲动沿着神经上传至大脑,引起便意,如果排便条件允许,大脑就会加强便意,使降结肠、乙状结肠、直肠收缩,肛门扩张,将粪便排出。如果条件不允许,大脑皮层就会抑制便意,如果时间过长,进入直肠的粪便也会退回结肠,结肠进一步吸收水分,使粪便干结;

2、吸收功能:直肠黏膜可以吸收少量的水、无机盐、葡萄糖和部分药物,所以有部分疾病,比如痔疮、便秘等,可通过直肠给药进行治疗;

3、分泌及免疫功能:直肠的黏膜层中含有大肠腺,能够分泌黏液、润滑肠道,有利于排便。直肠的黏膜下层中含有淋巴小结,能起到防御外来细菌、病毒等作用,参与机体免疫反应。

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