结肠炎用什么药最好

讲解医师：万晓东  
鹤岗市人民医院中西医结合科 / 副主任医师 结肠炎应该根据病情的严重程度，选择最适合的药物去治疗，常见用药如下：
一、轻度溃疡性结肠炎：可以选用柳氮磺吡啶制剂分次口服，或者选用相当剂量的5-氨基水杨酸制剂。病变分布于远端结肠炎时，可以酌情采用柳氮磺吡啶栓剂每日肛塞，也可以选用相当剂量的5-氨基水杨酸制剂进行灌肠，还可以选择中药保留灌肠治疗，比如锡类散、黄连素、苦参、云南白药等药物。
二、中度溃疡性结肠炎：可以继续采用上述剂量的5-氨基水杨酸制剂进行治疗，治疗效果不良好的病例，可以适当加量或者改服肾上腺皮质激素，常用的药物是泼尼松。
三、重度溃疡性结肠炎：如果没有口服过肾上腺皮质激素，可以口服泼尼松，观察一周左右，也可以直接静脉给药。对于已经口服过肾上腺皮质激素的病人，应该静脉滴注氢化可的松或者甲泼尼龙，也可以使用促肾上腺皮质激素静脉滴注。静脉滴注肾上腺皮质激素无效的病人，可考虑采用环孢素静脉滴注。由于本药免疫抑制作用、肾毒性及其他不良反应，应该严格监测血药浓度。